“Esta é uma letra popular que é frequentemente utilizada para descrever o sofrimento indescritível causado pelas pilhas. De facto, devido à especificidade do local onde as hemorróidas se desenvolvem, muitos pacientes têm frequentemente dores nesta área mas não conseguem falar sobre isso, preferindo sofrer em silêncio à noite do que consultar uma clínica anorectal. Por um lado, sentem vergonha de falar sobre o assunto e, por outro, têm medo de ter de passar por baixo da faca nessa zona vulnerável. Mas de facto, nem todas as hemorróidas têm de ser submetidas à cirurgia tradicional e para hemorróidas internas com hemorróidas mais pequenas, a terapia de injecção de hemorróidas é mais adequada. A principal causa de hemorróidas é congestão ou estase no plexo venoso na extremidade inferior do canal anal e recto, o que causa aumento do plexo, resultando em hemorragia, dor, prurido e prolapso da hemorróida durante a defecação. O princípio básico da terapia por injecção é injectar medicamentos no tecido hemorroidário do paciente e nos tecidos circundantes para produzir alterações inflamatórias assépticas e hiperplasia fibrosa, o que por sua vez provoca aderências entre a almofada anal deslocada e os tecidos circundantes, reforça os tecidos de suporte da almofada anal e reduz ou elimina os sintomas clínicos. Além disso, a medicação injectada pode levar à destruição de algumas das veias sinusoidais e à formação de trombos em vasos individuais, resultando na atrofia do núcleo pulposo e na redução ou desaparecimento dos sintomas clínicos. A terapia por injecção de hemorróidas é particularmente adequada para pequenas hemorróidas internas com hemorróidas, tais como hemorróidas internas simples estágio I-IV. É amplamente utilizada pelos seus danos mínimos, facilidade de operação e rápida recuperação, e é particularmente adequada para pacientes que tomam medicamentos anticoagulantes. Desmistificando os medicamentos representados pelas injecções de hemorróidas Existem dois tipos de injecções que são amplamente utilizados na prática clínica: agentes amaciadores e atrofiantes como a injecção de Paeonia Biflora e agentes esclerosantes como os anti-hemorróidas e a poliglactina. Os diferentes fármacos têm diferentes mecanismos de acção. Os agentes amolecedores e redutores Paeoniae Injection é uma preparação da medicina chinesa puramente tradicional, baseada na teoria de que as hemorróidas internas são “dilatadas pelos meridianos e estagnadas pelo sangue”, o que faz com que as proteínas não inflamatórias da parede da veia submucosa coagulem e gradualmente se desintegram e absorvam após a injecção no núcleo da hemorróida, encolhendo assim a parede dilatada da veia e fazendo com que o núcleo da hemorróida encolha. A injecção de Paeoniflora é mais segura, uma vez que encolhe eficazmente o núcleo, evitando ao mesmo tempo o risco de hemorragia devido a congestão local e erosão da mucosa da hemorróida após injecção de escleroterapia e cicatrização dos nódulos devido a fibrose excessiva do tecido. 2, escleroterapia A injecção de hemorróidas é normalmente utilizada para tratar a escleroterapia hemorroidária, é também a terapia de injecção mais representativa é amplamente realizada na China, o seu papel adstringente e antibacteriano, pode permitir que o paciente dentro da trombose venosa acelere, os pacientes na injecção de espírito hemorroidário irão encolher e desaparecer, de modo a alcançar o objectivo de cura. De acordo com o inquérito, a taxa de cura para hemorróidas de fase I a III pode atingir 75% a 89% com a injecção do Eliminador de Hemorróidas. A poliglactina, por outro lado, é um agente esclerosante do tipo espuma cujo mecanismo de acção é destruir o revestimento dos vasos venosos, provocando uma inflamação estéril dos vasos e tecidos circundantes, e através da absorção da inflamação estéril, formam-se tiras fibrosas, fechando assim o lúmen dos vasos. Tanto os agentes amolecedores como os atrofiantes e esclerosantes têm as suas próprias vantagens e indicações, e os pacientes devem fazer a sua escolha com o conselho do seu médico. Em segundo lugar, o método de injecção, embora eficaz, tem limitações e requer frequentemente cuidados pós-operatórios rigorosos e modificação do estilo de vida em conformidade com os conselhos médicos para promover ainda mais a cura das hemorróidas. Referências [1] He Yunlong,Cheng Zhuoxin. Avanços no tratamento cirúrgico das hemorróidas [J]. Electronic Journal of Clinical Medicine Literature,2017,4(49):9693+9696. [2]Liao JY, An AY, Feng DY, Feng YUN, Wang CH, Bai ZY, Wang X, Li K. Comparação da eficácia clínica da injecção de Paeonibe e da ligação interna das hemorróidas no tratamento de hemorróidas internas hemorrágicas em idosos[J]. Colorectal and Anal Surgery,2020,26(01):83-87. [3] Guan Yi,Li Changfeng.Um estudo comparativo de RPH combinado com o agente esclerosante Antihemorrhoid Ling e poliglactina no tratamento de hemorróidas[J]. Systemic Medicine,2021,6(21):124-127.