Um novo tratamento para o prolapso rectal em medicina anorrectal O prolapso rectal refere-se ao deslocamento para baixo do canal anal, recto e mesmo a extremidade inferior do cólon sigmóide. Se apenas a mucosa for prolapsada, chama-se um prolapso incompleto, e se todo o recto for prolapsado, chama-se um prolapso completo. Se a parte prolapsada estiver dentro do anorectum, chama-se prolapso interno ou prolapso interno, e se estiver fora do ânus, chama-se prolapso externo. O prolapso rectal é comum em crianças, idosos e mães menstruadas. Nas crianças, tende a desaparecer e a curar-se aos 5 anos de idade, à medida que a curvatura sacral se desenvolve gradualmente para suportar eficazmente a parede rectal posterior. No tipo adulto, o prolapso aumentará gradualmente enquanto as causas de prolapso rectal estiverem presentes. Prolongado prolapso resultará em danos para os nervos na área púbica, levando à incontinência fecal. O prolapso completo em adultos tem um sério impacto na qualidade de vida do paciente. Os pacientes com prolapso rectal grave são muitas vezes incapazes de tolerar trabalho físico pesado e são tratados repetidamente em muitos lugares, em vão, com episódios recorrentes. Após prática clínica a longo prazo, o Departamento de Medicina Anorectal do nosso hospital concluiu uma variedade de métodos de tratamento com eficácia definitiva: I. Tratamento de medicina chinesa conservadora Para aqueles com prolapso interno ou ligeiro prolapso, de acordo com os quatro diagnósticos do paciente, identificar e tratar os sintomas, e tomar sopa tonificante Qi ascendente e elevadora, tonificante Qi fixando e removendo sopa ou fixando e removendo sopa tonificante e removendo sopa renal, etc., e adicionar ou subtrair com os sintomas. Segundo, tratamento cirúrgico 1, cirurgia de HPP: para prolapso ligeiro da mucosa rectal; 2, terapia tripla modificada: prolapso rectal onde a contracção anal é fraca ou o ânus já está flácido. Materiais de contracção anal melhorados principalmente para reduzir ou eliminar a recorrência; 3.Injectable terapia de prolapso sólido: a solução de prolapso de alúmen ou eliminação da injecção de hemorróidas é mais comummente usada (o nosso hospital é agora a unidade nacional de promoção clínica da terapia de prolapso sólido promovida pela Federação Mundial de Medicina Chinesa Ramo de Prolapso Sólido): (1) Método de injecção de mucosa subrectal: aplicável a crianças com Ⅰ e Ⅱ grau de prolapso rectal e àquelas sem relaxamento anal óbvio, mas para aquelas com inflamação aguda do recto, diarreia e movimentos intestinais frequentes não deve ser utilizado. (2) método de injecção perirectal: aplicável a adultos com Ⅱ e Ⅲ grau de prolapso rectal, mas não adequado a doentes com enterite, disenteria, diarreia e inflamação aguda do anorectum. 4.Trans-abdominal rectal suspension anterior fixation (Ripstein surgery); 4.Trans-anal loop resection: trans-anal prolapsed bowel loop resection, rectal or sigmoid anal channel anastomosis, anal loop reduction surgery style, removing the long rectum and sigmoid colon, making no excess prolapse bowel, eradicating the intestinal tract itself defects, avoid postoperative recurrence, not only the recurrence rate is significantly reduced, but also the post-operative patient functional recovery is more A taxa de recidiva é significativamente reduzida e a recuperação funcional do paciente após a cirurgia é mais satisfatória. Também evita os danos nos nervos geniturinários causados pela cirurgia trans-abdominal com recto livre e fixo, e protege a função geniturinária. Pode ser realizado sob anestesia epidural ou sacral e é adequado para doentes com elevado risco de doenças cardiopulmonares e cerebrais. O procedimento composto é um tratamento eficaz para o prolapso rectal, que basicamente não destrói a estrutura anatómica do ânus nem afecta a sua função, e tem as vantagens de segurança e fiabilidade, eficácia precisa, poucos efeitos secundários, trauma mínimo e baixa taxa de recorrência.