Os lipomas são tumores benignos formados pelo crescimento de tecido adiposo maduro. São normalmente encontrados em adultos com 40-50 anos de idade. O tumor é suave, redondo ou lobulado, localizado debaixo da pele e pode ser empurrado; o tamanho do tumor varia, desde os pequenos tão grandes como uma data, que podem ser palpados à mão, até aos grandes que podem inchar a pele mas têm a pele normal na superfície. O tumor é solitário ou múltiplo, e pode ser encontrado em qualquer parte do corpo, sendo o ombro, costas e abdómen os mais comuns. São geralmente assintomáticos. O angiomiolipoma é um tipo especial de lipoma que é mais comum nos jovens e que se encontra normalmente nos membros inferiores. Encontram-se mais frequentemente nos tecidos subcutâneos do pescoço, ombros, costas, nádegas, seios e membros, face, couro cabeludo, escroto e lábios, seguidos do retroperitoneu e da parede gastrointestinal; raramente podem aparecer em áreas onde não houvesse tecido adiposo. Se o tumor contém uma elevada proporção de tecido fibroso, chama-se fibrolipoma. Os lipomas variam em tamanho e são na sua maioria planos e redondos ou lobulados, com demarcação clara; aqueles com bordas indistintas devem ter cuidado com a possibilidade de lipomas malignos. O tumor é suave e elástico (a distinguir dos quistos maiores) e alguns podem ter uma pseudo-volatilidade. O tumor não é aderente à epiderme, a superfície da pele é completamente normal e a base é extensa. Ao examinar, pode observar-se um padrão lobulado aplicando uma pressão firme na base do lipoma. A pele pode aparecer como “casca de laranja”. O tumor desenvolve-se muito lentamente e a maioria deles não tem efeitos adversos graves sobre o corpo, e a malignidade é rara. Há outro tipo de lipoma nodular múltiplo redondo ou oval, comumente encontrado nas extremidades, cintura e abdómen sob a pele. Estes tumores são variáveis em tamanho e número, ligeiramente mais duros do que os lipomas normais e dolorosos quando comprimidos, daí o termo lipoma doloroso ou lipomas múltiplos. Os lipomas são normalmente indolores e desconfortáveis. Os lipomas são de crescimento lento e os lipomas múltiplos são geralmente mais pequenos, mais suaves e podem ter uma sensação pseudocística. Os lipomas ocorrem frequentemente em múltiplos locais e têm uma história familiar. Podem ficar sem tratamento se não houver sintomas óbvios. A remoção cirúrgica só é necessária se houver dor e desconforto localizados; se o tumor for grande e afectar a aparência estética ou a mobilidade dos membros; se o tumor estiver a crescer mais rapidamente e maior e se houver suspeita de malignidade; ou se um lipoma solitário estiver a crescer numa área mais profunda. O lipoma não é um lipossarcoma. O lipossarcoma é um tumor maligno que cresce rapidamente, é grande e duro, e é na sua maioria solitário. Complicações da cirurgia 1.Anesthesia acidente, resultando em paragem respiratória e cardíaca, o que é perigoso para a vida. 2. danos nos grandes vasos sanguíneos circundantes durante a cirurgia, resultando em hemorragia e ferimentos que põem em risco a vida. 3.The “síndrome” após a remoção do lipoma: uma série de sintomas clínicos causados pela taxa de complicações de cerca de 20-30%, sintomas específicos incluem: diarreia persistente, distensão abdominal, náuseas, vómitos, anorexia e outros sintomas de indigestão e fraqueza geral, palidez, cansaço e outros sintomas de má nutrição, não há tratamento eficaz para estas complicações. 4. danos nos órgãos adjacentes durante a cirurgia, resultando em diminuição da função dos órgãos correspondentes, o que pode ser fatal em casos graves. O tipo Lipoma é geralmente considerado como um tumor benigno comum dos tecidos moles que consiste em células gordas maduras. Como a grande maioria dos lipomas não causam sintomas ou complicações imediatas e não são difíceis de diagnosticar, a investigação sobre a natureza dos lipomas não tem conseguido atrair a atenção e o progresso tem sido lento. Os lipomas incluem os seguintes quatro tipos: ① O tipo mais comum de lipoma é geralmente o lipoma subcutâneo comum. Consiste em gordura madura e uma pequena quantidade de tecido mesenquimatoso e pode ser solitário ou múltiplo, apresentando-se como uma massa subcutânea ou profunda, mole. (ii) Outros tipos de lipomas específicos. Tais como angiomiolipoma e lipoma muscular, que são clinica ou patologicamente diferentes dos lipomas subcutâneos comuns. (iii) Lipomas ectópicos. Estes podem ser tecidos deformados e diferir dos lipomas subcutâneos no local da ocorrência, por exemplo, lipoma intermuscular, angiomiolipoma, lipoma neurofibrilar, etc. As causas dos lipomas castanhos benignos foram resumidas em termos de patogénese e teoria biomolecular moderna, e as causas subjacentes a vários tipos de lipomas foram identificadas. No entanto, sob a influência de vários factores ambientais internos e externos, este factor causador de lipomas é activo e tem um certo grau de actividade, e quando a resistência do corpo diminui, os linfócitos no corpo. Quando a resistência do corpo é reduzida, as células imunitárias como os fagócitos mononucleares têm uma capacidade reduzida de monitorizar o factor causador do tumor, e quando isto é combinado com alterações no ambiente interno do corpo, a estimulação da inflamação crónica e do metabolismo anormal da gordura sistémica, a actividade do factor causador do tumor é ainda mais intensificada e combina com certos fragmentos de genes nas células normais do corpo para formar mutações genéticas anormais, causando uma proliferação anormal de células gordas normais e células tecidulares circundantes, resultando em O resultado é uma proliferação anormal de adipócitos normais e células de tecido circundantes, levando à deposição de tecido adiposo e de uma massa saliente na superfície do corpo ou em vários órgãos internos, chamada lipoma. As pessoas que consomem álcool em excesso e comem frequentemente carne gorda, miudezas animais, peixe sem escamas ou gema de ovo. Isto porque o consumo excessivo de produtos gordurosos e gordurosos e alimentos com colesterol elevado pode causar humidade e calor no baço e estômago, produção interna de muco e humidade, e desregulação do transporte e transformação, ou seja, tecido adiposo recém-nascido em excesso, causando a heteropolização e endurecimento excessivo das células gordas do corpo. Os princípios do tratamento são: aliviar o calor e remover a humidade, fortalecer o baço e o estômago, e suavizar e dispersar a dureza. Em segundo lugar, pessoas com excesso de pressão de trabalho, humor irritável e raiva frequente. Devido à estagnação do qi hepático, o qi e o sangue não fluem suavemente e os meridianos não funcionam, o que pode fazer com que tecido adiposo normal e sangue estagnado se entrelacem, o que pode formar tecido conjuntivo envolto em células gordas durante muito tempo e formar lipoma. Princípio de tratamento: Drenar o fígado e o Qi, revigorar a circulação sanguínea para remover a estase, e suavizar a dureza e dispersar os nós. O tratamento abre os meridianos, desbloqueia o sangue e dissipa o tumor adiposo. Em terceiro lugar, pessoas que muitas vezes ficam acordadas até tarde e pensam demasiado nos seus problemas. A capacidade do corpo para decompor a gordura diminui, de modo que o tecido gordo existente e a nova gordura não podem ser devidamente alinhados, formando tecido gordo anormal, ou seja, “lipoma”. O exame histopatológico revela não só grandes células gordas maduras, mas também muitos vasos sanguíneos proliferadores no interior do corpo tumoral. Os lipomas são raramente cancerígenos e não requerem tratamento; se forem suficientemente grandes para interferir com o movimento, ou se aumentarem de repente ou se avariarem num futuro próximo, devem ser removidos cirurgicamente. O tumor é maioritariamente subcutâneo e está rodeado por uma fina cápsula de tecido conjuntivo contendo aglomerados de adipócitos normais divididos em lóbulos por feixes de tecido conjuntivo. Alguns lipomas são complexos na medida em que contêm uma grande quantidade de tecido conjuntivo ou vasos sanguíneos, para além de uma grande quantidade de tecido adiposo. O número de lipomas pode ser dividido em duas categorias: lipomas isolados e lipomas múltiplos. Estes tumores são encontrados nos ombros, costas, nádegas, membros, cintura, abdómen subcutâneo e coxas internas, e são também comuns na cabeça. Os lipomas localizados nos tecidos subcutâneos variam em tamanho e são na sua maioria planos ou lobulados com demarcação clara; aqueles com demarcação pouco clara devem ter cuidado com a possibilidade de lipomas malignos. Um único lipoma é chamado uma fila isolada de lipomas. Dois ou mais são chamados de lipomas múltiplos. Dependendo da sua localização, podem ser divididos em lipomas subcutâneos e lipomas do músculo liso vascular (também conhecidos como lipomas deformados). Dependendo da localização do lipoma, os lipomas subcutâneos são massas subcutâneas planas ou lobuladas, macias e bem definidas. São moles, empurráveis, têm pele normal e desenvolvem-se lentamente em número de até várias centenas, muitas vezes sob a pele. Os lipomas musculares lisos vasculares são mais frequentemente encontrados entre o tecido muscular liso dos capilares em vários órgãos (rim e fígado são mais comuns) (também conhecidos como lipomas malignos renais e hepáticos). Os lipomas são classificados em três tipos de fase II, ou classificação PNM, dependendo do seu estado de crescimento. Classificam os lipomas em três tipos e duas fases de acordo com a presença ou ausência de sintomas clínicos, a duração da doença, doenças associadas, a taxa de crescimento, forma, localização, tamanho e complicações do lipoma. O principal significado desta classificação é que as diferentes tipagens clínicas e estadiamento têm as suas próprias especificidades no processo de tratamento. Só apreendendo com precisão as diferentes tipagens e estadiamento dos lipomas é que a doença pode ser tratada com maior precisão e eficácia, e permitir um tratamento mais detalhado. Diagnóstico clínico Entende-se que a maioria dos inchaços da superfície corporal não cresce indefinidamente, mas alguns podem mudar e como determinar a sua sorte. A taxa de crescimento do inchaço: as células tumorais têm tendência a crescer, as células tumorais benignas crescem lentamente, uma vez que o inchaço parece crescer mais rapidamente, num curto período de tempo, por exemplo, um ou dois meses, dois ou três meses é maior do que antes, crescendo exponencialmente ou várias vezes, pode ser um sinal de mudança maligna. Não há valor absoluto para esta taxa de crescimento, é principalmente uma comparação em relação à anterior. Sinta a forma do caroço: a maioria dos caroços com forma regular e arestas claras são benignos; pelo contrário, aqueles com forma irregular, arestas pouco claras e superfície irregular são na sua maioria malignos. Por exemplo, se um caroço no peito for um tumor gordo ou um cancro, o tumor gordo é liso e intacto ao toque, pode ser empurrado e não adere à pele, enquanto que um caroço canceroso tem uma superfície irregular e tem a forma de uma rebarba, e o caroço está colado à pele. Olha para a dureza do caroço: quanto mais duro for o caroço, maior a probabilidade de ser maligno. Olhe para a mobilidade da massa: as massas benignas são mais móveis, ou seja, separadas dos tecidos circundantes, como os lipomas, que são macios e podem ser empurrados à mão; enquanto que as massas malignas são menos móveis, ou mesmo inactivas, e aderem à pele e à base. Procure uma ulceração na superfície do inchaço: se o inchaço na superfície do corpo se quebrar, para além da tuberculose ou com infecção local, devem-se suspeitar de tumores malignos. Comparar os métodos acima referidos e, em caso de dúvida, estar alerta. O lipoma é uma doença do metabolismo da gordura, pelo que todas as partes do corpo ricas em gordura são bons locais para o lipoma. Entre eles, são mais comuns nos ombros, costas, antebraços, nádegas e joelhos. Muitas vezes variam em tamanho, desde os pequenos como os grãos de soja até aos grandes que pesam 20kg ou mais. O caroço desenvolve-se lentamente, é plano e redondo, macio e elástico, com bordas claras e uma sensação lobulada quando tocado. Se a mão for pressionada firmemente contra a base do caroço, a superfície da pele pode ser vista como enrugada e deprimida devido ao puxar dos feixes fibrosos, dando-lhe um aspecto de “casca de laranja”. Outro tipo de lipoma é múltiplo e está simetricamente distribuído por todo o corpo, mas é mais comum nas costas e extremidades, pequeno como um feijão amarelo, ocasionalmente tão grande como uma ponta de um dedo, com bordas claras que podem ser empurradas, ligeiramente aderentes à pele e dolorosas quando pressionadas. Os lipomas são muito comuns e normalmente não requerem tratamento. No entanto, se outros tumores malignos forem mal diagnosticados como lipomas, a condição pode ser atrasada e tornar-se um grande erro. Aqui é importante distinguir os lipomas de outros tumores semelhantes: os lipomas (cistos sebáceos) são pequenos, na sua maioria semelhantes a feijões, redondos e macios, com uma cápsula no exterior, e quando quebrados, exalam uma substância com um odor desagradável, semelhante a feijões. Além disso, não há massas a longo prazo no local da lesão antes do aparecimento da doença. Os neurofibromas múltiplos são ocos, mais pronunciados com a pressão dos dedos, e sintomas associados, tais como nevos específicos semelhantes a sardas e retardamento mental. O diagnóstico da doença é baseado em sintomas e exame físico. Em particular, as características físicas da massa. 2. a fim de diferenciar a doença de outras doenças, o protocolo de exame pode incluir a caixa de exame “B”. a. Ocorre no pescoço, costas, escápula e antebraço, mas também pode ocorrer em outras partes do corpo. b. Mais comumente visto em adultos. c. A maioria é múltipla, uns poucos são solitários. d. As massas variam em tamanho, são oblatas ou redondas, com bordas claras, cor de pele imutável, textura suave, algumas duras e indolores ao toque, mas com uma sensação pseudo-flutuante; tipicamente a superfície pode parecer lobulada quando a massa é apertada firmemente com a mão, e as massas crescem relativamente lentamente. Diagnóstico (1) É mais comum no pescoço, costas, escápula e antebraço, mas também pode ocorrer em qualquer outra parte do corpo. (2) É normalmente encontrado em adultos. (3) A maioria dos casos são solitários e alguns são múltiplos. (4) As massas variam em tamanho, são oblatas ou redondas com bordas indistintas, têm uma cor de pele imutável, são macias, e não são dolorosas de tocar mas têm uma pseudo-volatilidade. Normalmente, quando a massa é apertada firmemente com a mão, a superfície pode aparecer lobulada e as massas crescem relativamente lentamente. Os tumores rosados, lipomas e neurofibromas são tumores benignos comuns da superfície do corpo. Os tumores em pó, também conhecidos como cistos sebáceos. Estão localizados na derme, têm um envelope intacto e contêm uma descarga semelhante a um tofu com um odor desagradável. Do tamanho de soja, do tamanho de uma data ou maior. A face, atrás das orelhas, costas e nádegas são os locais mais comuns. São propensos a infecções e septicemia no Verão. Os lipomas estão localizados no tecido adiposo subcutâneo e são formados pela acumulação de células gordas maduras. Tendem a desenvolver-se no tronco e nos membros superiores. São numerosos e variam em tamanho, com alguns tão grandes como um punho. São oblatos ou redondos, lobulados e têm um envelope fino intacto. A textura é macia e a superfície cortada é amarelo-pálido. O neurofibroma é uma doença dominantemente hereditária com uma história familiar. São originários de troncos nervosos ou terminações nervosas em várias partes do corpo, estão localizados subcutâneamente e caracterizam-se por múltiplas ocorrências. O tumor é pequeno, empurrável, resistente, bem definido e sem um envelope. A superfície cortada é branca acinzentada e translúcida.