Dobras a tua vagina com loção durante muito tempo? A ducha vaginal antes e depois das relações sexuais e na vida quotidiana é suficiente para prevenir as DSTs? Há aqui um conceito envolvido – a microecologia vaginal. Esperamos que a leitura deste artigo o ajude a dissipar estas dúvidas. A vagina é o órgão reprodutor feminino e o canal através do qual a menstruação é expulsa e o feto é dado à luz. A vagina feminina é um complexo sistema microecológico que consiste na anatomia da vagina, na flora microecológica, na imunidade local e na regulação endócrina do corpo. A vagina fêmea é constantemente quente e húmida devido à influência da leucorreia. Este ambiente tem uma importante função fisiológica, mas ao mesmo tempo é também um local favorito para muitas bactérias e vírus, que podem tirar partido da disbiose da flora vaginal. Portanto, vamos aprender mais sobre a microecologia vaginal hoje em dia. O que é a microecologia vaginal? Em circunstâncias normais, existem bactérias e outros microrganismos na vagina? Muitos de vós podem pensar que os microrganismos só se encontram na vagina das pessoas com vaginite e que não existem em condições normais. Antes de mais, é importante afirmar que esta visão está errada! Os microrganismos estão em todo o lado. Embora não sejam visíveis a olho nu, são abundantes no ar, no solo, na água, na nossa pele e cabelo, na nossa boca e intestinos, e a vagina feminina não é excepção. Não só estão presentes, como são mais de 50 espécies, incluindo: Lactobacillus, Bifidobacterium, Bacteroides, Enterococcus, Staphylococcus epidermidis e Streptococcus, assim como protozoários e micoplasma, além de bactérias. Estes microrganismos residem principalmente na membrana mucosa das paredes laterais que rodeiam a vagina. Interagem entre si e colonizam o epitélio da mucosa vaginal de uma forma hierárquica e ordenada, formando um biofilme (BF) em conjunto. Apesar da presença de mais de 50 microorganismos, a maioria das mulheres é saudável graças ao “equilíbrio microecológico vaginal”, especificamente os guardiões vaginais, Lactobacillus. O Lactobacillus é responsável por mais de 95% dos microrganismos vaginais em mulheres saudáveis e é a bactéria dominante na flora vaginal, desempenhando um papel importante na manutenção de uma microecologia vaginal saudável e na prevenção de infecções vaginais. Estudos demonstraram que o Lactobacillus defende a saúde vaginal da mulher. Inibe o crescimento de microrganismos patogénicos ao produzir ácido láctico, secretando citocinas, substâncias activas de superfície e outros componentes antibacterianos, ao mesmo tempo que impede os microrganismos patogénicos de aderirem ao epitélio vaginal através de um mecanismo de adesão competitivo e estimulando o sistema imunitário para manter o equilíbrio microecológico vaginal. Efeitos da dopagem vaginal na microecologia vaginal Algumas mulheres preferem dopar a sua vagina com loção, pensando que esta irá prevenir as DSTs, independentemente de anomalias vaginais, e tratando a loção como um produto diário. A dopagem vaginal não enxaguar ou matar bactérias ou vírus, pelo que não previne as DSTs. Além disso, tomar duchas vaginais todos os dias pode aumentar o pH da vagina, o que não é propício ao crescimento de bactérias lácticas e perturba o equilíbrio normal. Também pode fazer com que a vagina se sinta seca e desconfortável, etc., tornando o ambiente vaginal mais frágil e sensível e mais susceptível a doenças. Não só isso, a dopagem vaginal é susceptível de descarregar as bactérias e vírus mais profundamente na vagina, fazendo com que esta última fique infectada. (Isto refere-se à dobragem do interior da vagina, não à esfregadura da vulva em geral). Portanto, não é surpreendente que a ducha diária por limpeza possa levar à vaginite. Há muitos relatos de ducha vaginal excessiva aumentando a incidência de doença inflamatória pélvica, gravidezes ectópicas, partos prematuros e outras condições ginecológicas. Falar sobre isto faz-me lembrar uma paciente que veio à minha clínica no ano passado. Ela tinha tomado antibióticos durante anos devido a uma disbiose vaginal e passou a maior parte do ano a dar banho e a encher a sua vagina com medicamentos durante oito ou nove anos, usando mais de 60 duchas vaginais sozinha! Com tantos medicamentos, as mucosas ficaram irritadas ao ponto de extrema vulnerabilidade e a doença prolongada causou uma pesada carga psicológica. A sua experiência é uma experiência com a qual todos podemos aprender. Em conclusão, os micróbios estão em todo o lado, e a vagina não é excepção. É importante saber que o equilíbrio dos microrganismos vaginais é favorável à nossa saúde, pelo que é importante não perturbar este equilíbrio em circunstâncias normais. Corrigir estilos de vida errados, reduzir o número de parceiros sexuais e usar preservativos sempre e ao longo do sexo com pessoas que não se tem a certeza de serem seguras, os preservativos são a forma mais eficaz de prevenir as DSTs e o VIH.