Que pacientes são adequados para testes urodinâmicos

  Em termos simples, este teste pode ser feito se o doente tiver anomalias urinárias tais como dispareunia, frequência e incontinência, e se não houver infecção do tracto urinário. Em alguns casos, os pacientes que urinam frequentemente há muito tempo, mas que não urinam muito de uma só vez e não têm resultados clínicos, são susceptíveis de serem incomodados pela instabilidade do músculo detrusor, ou seja, a contracção espontânea do músculo detrusor da bexiga quando não estão a urinar. O diagnóstico pode ser confirmado pela manometria urodinâmica da bexiga. Isto porque a taxa de fluxo de urina é influenciada por muitos factores, tais como a contracção do músculo detrusor, que deve ser eficaz, a diástole completa do esfíncter e a abertura desobstruída da uretra. Portanto, se a saída da bexiga está obstruída por um aumento da próstata ou por uma contracção do músculo detrusor é difícil de diagnosticar apenas pelo exame clínico geral, mas uma medição combinada da pressão urodinâmica e da taxa de fluxo pode fazer um diagnóstico definitivo. Se a obstrução da saída da bexiga for determinada e o músculo detrusor estiver a funcionar normalmente, é provável que o tratamento invasivo, tal como a cirurgia, tenha o melhor resultado.  Há dois aspectos principais no exame urodinâmico de um paciente com BPH: 1) a presença de obstrução da saída da bexiga, que, com a tecnologia actual, só pode ser respondida com precisão através da análise da taxa de fluxo de pressão; 2) a função dos músculos que forçam a bexiga, que inclui a função de armazenamento da bexiga, tais como a conformidade da bexiga, estabilidade, sensação da bexiga e função da bexiga. A bexiga, estabilidade, sensação e capacidade da bexiga, e também a função de esvaziamento da bexiga, principalmente para compreender a força de contracção da pinça.