Quando um recém-nascido nasce com uma cara escura, é geralmente devido à falta de sangue e oxigénio no útero da mãe, e a maioria dos recém-nascidos tornar-se-á gradualmente cor-de-rosa com o tempo. Há também vários casos que se devem a doenças cardíacas congénitas com fornecimento de sangue inadequado e anemia perniciosa. Além disso, alguns bebés herdam pele escura dos seus pais.