O paciente é um homem de meia-idade que foi internado no hospital com fraqueza das extremidades com entorpecimento durante vários meses. A ressonância magnética da coluna cervical sugeriu uma lesão multi-segmentária de reforço na medula oblonga e na medula cervical. O diagnóstico por imagem foi: astrocitoma ou meningioma ventricular, com lesões desmielinizantes a serem excluídas. Após a admissão, foi programado um tratamento cirúrgico (biopsia da lesão intramedular para ressecção de tumor intramedular + descompressão e fixação interna do canal cervical espinhal). Com base nos resultados patológicos, foi tomada a decisão de realizar uma ressecção isolada ao longo da borda do tumor. O tumor foi ressecado microscopicamente e a lâmina C4-5 foi excisada e descomprimida devido a edema pré-operatório da medula espinal, seguido de fixação de parafuso de bloqueio lateral de C3-C6. Após a colocação dos parafusos, a fluoroscopia intra-operatória CB mostrou que os parafusos estavam bem posicionados bilateralmente. A paciente recuperou bem após a cirurgia e teve uma força muscular normal nos quatro membros.