“Para comer e beber, homem e mulher, existe o grande desejo do homem”. –O prazer do homem e da mulher, um dos instintos humanos, sempre foi um tema antigo e misterioso em comparação com o outro instinto humano de comida e bebida. Hoje, no século XXI, com a abertura da sociedade e a mistura das culturas ocidental e chinesa, a zona proibida do sexo foi aberta, no entanto, “sexo” é ainda muitas vezes uma palavra que as pessoas consideram misteriosa e difícil de falar, ou mesmo apenas uma “pressa” depois de fechar a porta e desligar as luzes. O “sexo” é muitas vezes uma palavra misteriosa e desconfortável, ou mesmo apenas uma “correria de actividade” quando a porta está fechada e as luzes estão apagadas. Nos dois anos desde que comecei o serviço gratuito de cuidados pré-concepcionais, cada par de clientes teve um número de telefone que deixei para eles telefonarem a pedir conselhos, mas não consegui acalmar-me depois de responder à chamada de Ping hoje. Como a frequência do sexo é uma das bases do diagnóstico de infertilidade, esta questão é muitas vezes abordada durante a tomada de historial médico. Ping disse-me ao telefone que o seu marido sentiu que havia um problema na sua relação como resultado dos meus conselhos para aumentar a frequência do sexo durante o aconselhamento pré-concepcional, e assim solicitou o divórcio, esperando que eu pudesse ajudar a mediar. Será que eu tinha feito uma coisa má com boas intenções? Depois de rever os seus registos médicos, a frequência do sexo foi registada como sendo de 1 a 2 vezes por mês, e foi-lhe aconselhado a aumentar a frequência a fim de assegurar a conclusão bem sucedida do plano de concepção. A frequência de sexo nessa altura era normal, mas depois de regressarem a Xangai e viverem com os pais do homem, sentiram inconvenientes e reduziram gradualmente a frequência, o que nada teve a ver com problemas emocionais. Foi-me dito pelo homem ao telefone que havia outras razões e que ele não iria explicar mais. Isto deixou-me com um nó no estômago. Uma vez que tinha vindo para um teste pré-concepcional, isso significava que já tinha considerado a questão da fertilidade, então porque é que ele subitamente propôs o divórcio? Havia algo de errado com a minha capacidade de aconselhamento? Ou existiam realmente outros problemas entre eles? Tive realmente pena de Ping e tive um sentimento de culpa prolongado. Como profissional de saúde pré-concepcional, espero que cada casal que venha ter comigo seja feliz e tenha uma boa relação. Continuarei a tentar ter mais algumas sessões com o marido de Ping, mas espero ser capaz de ser uma velha mãe da perspectiva de um profissional de saúde. A capacidade de ter sexo pode ser afectada de muitas maneiras, tanto psicológica e eticamente como fisiológica e patologicamente, e a hipoactividade sexual situacional pode ser um dos problemas de Ping para eles. Recordo que há cerca de um ano, durante uma visita de acompanhamento, a mulher disse-me que o seu marido tinha desistido dos seus planos para se preparar para a gravidez porque tinha desenvolvido disfunção eréctil pouco tempo depois de ter sido descoberto que tinha má qualidade do sémen durante um teste pré-concepcional, e que tinha sentimentos de culpa semelhantes na altura. Contudo, através do acompanhamento e orientação da paciente, o homem conseguiu agora conceber durante mais de quatro meses após ter cooperado activamente com o tratamento. Estes dois casos recordam-me que, como profissional de saúde pré-concepção, não basta ter os conhecimentos médicos e psicológicos relevantes, mas também dominar e aplicar as capacidades de aconselhamento e orientação, e ter um sentido de responsabilidade e um sentido de missão. A confusão de Lily e Zheming Lily e Zheming, ambas já mais velhas, tinham decidido casar após dois anos de trabalho em conjunto como subordinadas. As duas passam todo o tempo no trabalho, muitas vezes trabalhando até tarde e raramente tendo tempo para sair em encontros, excepto aos fins-de-semana, quando vão a restaurantes para uma boa refeição. Na sua noite de núpcias, Zhe Ming estava muito excitada com o sexo, mas Lily gritou de dor quando Zhe Ming estava prestes a testar a seta, e depois fechou bem as pernas, depois das palavras amorosas e bons conselhos de Zhe Ming, Lily tentou relutantemente mais duas vezes mas mesmo assim falhou, e finalmente teve de pedir ao seu marido para desistir e lutar novamente mais um dia. Como resultado, nunca tinham tido relações vaginais nos seus primeiros seis meses de casamento, e em vez disso Lily usou a mão para se masturbar com Zhe Ming, ou usaram sexo oral para alcançar o orgasmo. Só um dia, quando os seus sogros falavam de quando iam ter um neto, é que Zhe Ming percebeu a gravidade da situação e levou Lily ao ginecologista, mas as muitas visitas ginecológicas apenas resultaram numa himinectomia, o que não os ajudou. Após um cuidadoso interrogatório, descobri que o seu problema era principalmente causado pela falta de preliminares adequados devido à ânsia de Zhenming durante a primeira noite do seu casamento, o que resultou em pouca lubrificação e dor. A própria Lily foi excessivamente guiada pela concepção errada de “primeira noite dolorosa”, que levou a um medo extremo de relações sexuais dolorosas, e apesar da hymenoplastia, os espasmos vaginais causados pela tensão impediram-nas de ter relações sexuais normais. Após quase três meses de treino, Lily foi capaz de se livrar completamente do seu medo de dor através de aconselhamento psicológico apropriado e orientação sobre o uso de moldes de dilatação vaginal pequenos a grandes para gradualmente fazer a vagina tolerar a estimulação da dilatação. Ao mesmo tempo, foi recomendada uma posição activa de mulher no topo para que Lily se pudesse preparar psicologicamente quando tentasse, resolvendo finalmente outro grande problema. A primeira experiência sexual para a maioria das mulheres é a chave para o prazer sexual futuro. Se a primeira vez que faz sexo, a outra pessoa não é suficiente ou é demasiado áspera nos preliminares e coloca o pénis na vagina seca de imediato antes de a mulher estar pronta, é certo que lhe causará muita dor. É claro que as relações sexuais dolorosas também podem ser causadas por infecções vaginais (tais como tricomonas, bolor ou infecções bacterianas), inflamação do útero, endometriose e outras condições fisiológicas. Além disso, algumas mulheres têm um hímen mais espesso devido ao desenvolvimento congénito, que não é facilmente perfurado durante as relações sexuais, e até permanece intacto após relações sexuais repetidas, causando naturalmente relações sexuais dolorosas. A aquisição de alimentos e bebidas permite aos indivíduos sobreviver, enquanto que a satisfação do sexo permite à sociedade humana reproduzir-se, o que é certamente uma das verdades mais simples; e do ponto de vista científico moderno biomédico, o acto sexual não é apenas para trazer prazer orgástico, a boa vida sexual é também uma forma importante de prevenir doenças e aptidão física, prolongar a vida; da perspectiva da psicossociologia, um grande número de inquéritos também mostram que: pessoas com vida sexual activa e activa, menos É também menos provável que se queixem e culpem os outros pelos seus infortúnios e infelicidade e, portanto, menos provável que estejam em conflito e tensão com os outros. Os casais que são sexualmente felizes são felizes consigo próprios e com as pessoas à sua volta, e levam este sentimento positivo de bem-estar que partilham com o seu cônjuge para todos os aspectos do mundo em que vivem. Neste sentido: gozar a felicidade “sexual” é gozar a vida. Duas citações do mestre literário Lawrence são ainda mais reveladoras: “Sexo e beleza são a mesma coisa, pois fogo e fogo são a mesma coisa. Se odiamos o sexo, estamos a odiar a beleza”. “Os fogos sexuais são uma fonte de beleza e uma fonte de infortúnio; ardem inconscientemente dentro de nós, mas tal como os fogos reais, ardem se os nossos dedos os tocarem acidentalmente”.