A gravidez ectópica após 20 dias de gravidez é considerada principalmente como gravidez ectópica persistente, é uma gravidez ectópica após o tratamento cirúrgico conservador das células trofoblásticas residuais continuar a crescer, o HCG (gonadotrofina coriónica humana) no sangue do corpo ainda está num nível elevado, neste momento, o teste de gravidez ainda mostra que a “gravidez”. A gravidez ectópica é geralmente designada por gravidez tubária, ou seja, o óvulo fecundado é colocado na trompa de Falópio em vez de na cavidade uterina. Em circunstâncias normais, após o tratamento cirúrgico da gravidez ectópica, a parede uterina necessita de 6-8 semanas para ser reparada devido ao efeito da HCG sanguínea, e a menstruação pode ser retomada após cerca de 1-2 meses, pelo que é difícil ovular e engravidar novamente após 20 dias de gravidez ectópica. Para mulheres jovens com necessidades reprodutivas, especialmente o lado oposto da trompa de Falópio foi removido ou há lesões óbvias que precisam realizar cirurgia conservadora para gravidez ectópica, como a recuperação de embriões de abertura tubária laparoscópica, é difícil remover completamente o tecido coriônico, as células trofoblásticas residuais podem continuar a crescer após a operação, e depois sangrar novamente, causando dor abdominal, etc., conhecida como gravidez ectópica persistente, deve ser monitorada de perto e dinamicamente o nível de HCG no sangue, como o valor pós-operatório de HCG no sangue Se o valor de HCG no sangue pós-operatório estiver elevado, o valor de HCG no sangue diminui <50% no 1º dia após a operação, ou o valor de HCG no sangue não diminui para menos de 10% do valor pré-operatório no 12º dia após a operação, o diagnóstico de gravidez ectópica persistente pode ser feito e a quimioterapia (metotrexato MTX) deve ser administrada a tempo, e se o valor de HCG no sangue diminuir no 14º dia após a medicação ser administrada e for negativo por 3 vezes seguidas, e o sintoma for aliviado ou desaparecer, e a necessidade de tratamento cirúrgico não for descartada mais uma vez. Em suma, a segunda gravidez após 20 dias de gravidez ectópica é geralmente uma gravidez ectópica persistente, ou seja, o primeiro tratamento não removeu completamente o tecido da gravidez devido à necessidade de usar drogas quimioterápicas para tratamento e, se necessário, precisa ser outro tratamento cirúrgico.