A maioria do cloasma não desvanece por si só, mas uma pequena percentagem de cloasma pode desvanecer-se, por exemplo, o cloasma que aparece durante a gravidez pode desvanecer-se gradualmente por si só seis meses ou mais após o parto. As causas do melasma são desconhecidas e podem estar relacionadas com a genética, endocrinologia e medicamentos como a fenitoína de sódio e os contraceptivos orais. Além disso, doenças hepáticas, exposição solar e cosméticos de má qualidade podem desencadear a doença. Como uma variedade de factores internos e externos estão envolvidos na ocorrência e desenvolvimento do melasma, é difícil para o melasma desvanecer-se por si só quando a causa ou o gatilho persiste. Os pacientes não são normalmente aconselhados a esperar que o melasma desvaneça por si só, mas podem ser tratados com medicamentos, tais como despigmentantes tópicos para reduzir a pigmentação ou ácidos de fruta tópicos para acelerar a renovação epidérmica, tal como prescrito pelo médico. Medicação oral, tal como vitamina C e vitamina E, também pode ser utilizada para combater a peroxidação lipídica e inibir a síntese de melanina. Para casos mais pesados de melasma, o tratamento do melasma pode ser efectuado por lasers de picossegundo e ultra-picossegundo. Além disso, os pacientes precisam de prestar atenção à hidratação e protecção solar numa base diária, uma vez que a pele seca tende a agravar a pigmentação sob a acção dos raios UV.