O reumatismo pós-parto é vulgarmente conhecido como “vento pós-parto”, também conhecido como “paralisia pós-parto”, “acidente vascular cerebral pós-parto”, refere-se ao período do puerpério materno, devido à fraqueza do qi positivo fora do vento, frio e humidade, como o surgimento de dores nos membros ou nas articulações, A dor, a dormência, o peso, acompanhados pelo medo do vento e do frio e outros sintomas de uma doença, os casos graves podem evoluir para artrite reumatoide, e até levar a que a vida não possa cuidar de si própria. Embora seja designada por “pós-parto”, as doentes que desenvolvem estes sintomas após um aborto ou uma cirurgia ginecológica (como curetagem e remoção de miomas) também são classificadas como tendo esta doença. A maioria das doentes é observada no departamento de reumatologia ou ortopedia, mas normalmente não há sinais positivos no exame físico, nem anomalias nas análises laboratoriais, e a aplicação de anti-inflamatórios não esteróides é insatisfatória. I. Quais as causas do reumatismo pós-parto? O reumatismo pós-parto tem factores desencadeantes óbvios: vida descuidada, lavagem com água fria, dormir ao vento, viver num ambiente húmido ou utilização inadequada de ar condicionado interior, ar condicionado, ventoinha eléctrica no verão, mau humor, exaustão, etc., podem ser a causa da doença. No passado, devido à limitação das condições, havia mais pessoas que sofriam da doença no inverno por causa do tempo frio, mas atualmente, devido à utilização generalizada do ar condicionado, o número de pessoas que sofrem da doença está a aumentar gradualmente no verão. Quem é suscetível de sofrer de reumatismo pós-parto? O reumatismo pós-parto caracteriza-se por uma “bifurcação etária”, ou seja, há um número relativamente maior de mulheres de idade mais jovem e de idade mais avançada. Atualmente, as jovens apaixonam-se e engravidam muito cedo, não prestam atenção ao repouso após o aborto ou são influenciadas pelo estilo de vida ocidental, pensando que não precisam de recuperar após o parto ou o aborto. Algumas pessoas, para manterem a forma do corpo, não fazem exercício físico adequado demasiado cedo após o parto ou, para seguirem a moda, não prestam atenção à manutenção do calor após o parto e vestem-se muito pouco. O trabalho num ambiente de baixa temperatura demasiado cedo após o parto é a causa do aumento da morbilidade nas mães mais jovens. As mães de idade mais avançada também são propensas ao desconforto articular pós-natal devido a factores físicos, a uma recuperação mais lenta da força física e a uma menor capacidade de resistir aos males externos. O reumatismo pós-parto é frequentemente acompanhado por depressão pós-parto: o reumatismo pós-parto é frequentemente combinado com anomalias emocionais: é frequentemente acompanhado por sintomas de ansiedade e depressão, que se manifestam em muitas queixas e muitos tipos de desconforto geral. As mulheres podem até sentir que não conseguem cuidar de si próprias e que a sua vida está ameaçada. Razões possíveis: a mãe passou pelo processo de gravidez até ao parto, a condição corporal mudou drasticamente, pelo que a mãe precisa de um certo tempo para se adaptar; o costume chinês de se sentar ao luar durante muitos anos faz com que a mãe reduza o contacto com o mundo exterior, sendo propensa à solidão mental e à solidão; as mães mais velhas ensinam às mães novas que estas não podem contactar com água fresca após o parto, não podem soprar o vento e outras teorias, o que afecta as mães novas, e uma vez que o ocasional Soprando vento ou contato com coisas legais, é fácil causar distúrbios emocionais maternos, juntamente com o papel da autossugestão materna, resultando em certas dores nas articulações e outros sintomas; cuidados pré-natais e pós-natais dos membros da família dos diferentes cuidados, de modo que a formação materna de uma enorme lacuna psicológica; devido ao conceito tradicional da importância da criança sobre a criança, a atitude do frio materno do ponto de vista de como interpretar a medicina ocidental do reumatismo pós-parto? Em terceiro lugar, para o mecanismo patológico do reumatismo pós-parto: não há uma interpretação clara e aceite, pode estar relacionada com os seguintes factores. 1, mudanças nos níveis de estrogênio Mulheres durante a gravidez, os níveis de estrogênio mudam significativamente, atingindo um valor máximo no final da gravidez, cerca de 50 vezes o valor mais alto do ciclo fisiológico normal, e após o nascimento do feto, o estrogênio será em um curto período de tempo, um declínio acentuado para um nível mais baixo, e continuar por um período de tempo. O estrogénio é uma substância esteroide neuroestimulante que pode ter efeitos anti-inflamatórios e anti-alérgicos e pode melhorar a função do músculo esquelético. Pode também produzir proteínas activas através da ativação de alguns receptores específicos e ter um efeito modulador em alguns sistemas de neurotransmissores, como a serotonina, a norepinefrina e a dopamina, afectando assim o bem-estar mental e comportamental da mãe. Os níveis de estrogénio pós-parto diminuem, enquanto o tecido do corpo necessita de muitas hormonas, esta alteração nos níveis hormonais leva a disfunção e dor. 2, osteoporose Durante a gravidez, a mãe fornece cálcio, fósforo e outros nutrientes para o desenvolvimento do feto, e a maior parte do cálcio é mobilizada dos tecidos esqueléticos da mãe, o que coloca os ossos da mãe num estado de deficiência de cálcio e leva a dores nas articulações. Além disso, o esforço também é uma razão importante: o esforço físico materno pós-parto, a necessidade de amamentar o bebé, muitas vezes mais tempo numa posição, juntamente com o trabalho árduo diurno e noturno, a sobrecarga física, também podem aparecer dores nas articulações que suportam peso. Além disso, os maus cuidados da mãe, de modo que a mãe no psicológico e fisiológico não pode obter um bom ajuste de recuperação, juntamente com o processo de criação do desacordo bebê, etc., pode ser causada pela mãe no puerpério durante os distúrbios emocionais, ao longo do tempo irá produzir depressão mental, e será a dor do processo de transferência do corpo para o corpo, o surgimento da “dor corporal pós-natal”, como as características da “depressão pós-natal”. “Depressão pós-parto. Quais são as manifestações típicas do reumatismo pós-parto? As manifestações clínicas do reumatismo pós-parto são diversas, alguns doentes manifestam dores musculares e articulares em todo o corpo, a posição da dor é incerta; algumas dores são fixas no ombro, na cintura, nas costas, ou conscientes de membros frios ou de várias articulações; alguns doentes só manifestam peso, acidez e dormência numa parte do tronco; algumas dores, acidez e dormência coexistem com o mesmo peso, os sintomas de dor podem agravar-se com o frio ou após o esforço, após o repouso ou o calor para aliviar. Os doentes são geralmente acompanhados pelo medo do vento e do frio, e é comum os doentes vestirem-se de forma diferente da norma, e a temperatura ambiente não corresponde, o grau de sensibilidade ao frio é incompreensível, não sendo invulgar ver pessoas a usar roupa de algodão no verão. Alguns deles também apresentam suores, fadiga, falta de ar, palpitações, insónias, tonturas, facilidade em apanhar uma constipação e outras manifestações de fraqueza física, depressão emocional e ansiedade são mais sintomas. Qual deve ser o tratamento para o reumatismo pós-parto? Atualmente, não existe um tratamento ideal e eficaz, os anti-inflamatórios não esteróides ou pequenas doses de hormonas ou a fisioterapia podem fazer com que alguns dos sintomas dos doentes melhorem, mas o efeito é de curta duração. Para os doentes com depressão ou ansiedade e sintomas mais graves, uma combinação de antidepressivos ou de medicamentos para a ansiedade pode ter um certo grau de eficácia. No entanto, devido aos efeitos adversos dos medicamentos ocidentais na amamentação, a adesão dos doentes à medicação é relativamente reduzida. Em termos comparativos, o tratamento pela medicina chinesa pode alcançar uma melhor eficácia. O pós-parto está repleto de deficiências e estases, e o tratamento baseia-se geralmente no princípio de apoiar o positivo e dissipar o mal; apoiar o positivo baseia-se em tonificar o rim, nutrir o qi e nutrir o sangue; dissipar o mal baseia-se em dispersar o frio, dissipar o vento, ativar o sangue e limpar as colaterais. Para uma curta duração da doença, o apoio ao positivo e a dissipação do mal devem ser utilizados em paralelo; para uma longa duração da doença, o apoio ao positivo é mais importante do que a dissipação do mal. In supporting the positive, tonifying the kidney and nourishing blood is the mainstay, and commonly chosen formulas include DuoWuShengTang, BazhenTang, Huang QiGiGuiZhiWuWuShiTang plus and minus, etc., and proprietary Chinese medicines can be chosen from LiuWeiDiHuangPan, BazhenGanPellet, HeCheDaZaoZhangPill, etc. In dispelling the evil, activating the blood and dispelling wind is the mainstay, and commonly chosen formulas include Body Pain and Stasis Dispersing Soup, ShengHuaTang, DaGiGiGiYuanTang plus and minus, etc., and proprietary Chinese medicines can be chosen from HaFuDiYuYuShengCapsule and PangLongSiSiSiSiSiTe tablet. No decurso do tratamento, deve prestar-se atenção à dragagem do fígado e à regulação da emoção do doente, adicionando frequentemente o Pó de Quatro Reversões para dragar o fígado e regular o qi, e a medicina chinesa patenteada pode ser adicionada com a Pílula Livre para complementar os medicamentos para dragar o fígado e regular o qi e nutrir o sangue e fortalecer o baço. Para além disso, a fisioterapia, os banhos medicinais e outros tratamentos externos abrangentes da medicina tradicional chinesa podem ser melhorados. Em sexto lugar, como ajustar os cuidados pós-natais para evitar o reumatismo pós-parto? 1, ajustar o ambiente O ambiente de vida não deve ser úmido e frio, de preferência ensolarado, ensolarado pode garantir que a nova mãe mais sol, promover a síntese de vitamina D, melhorar a osteoporose; abrir as janelas no momento certo para ventilar, para manter o ar fresco, mas para evitar ser diretamente soprado pelo vento; abrir o ar condicionado deve prestar atenção ao ar frio não pode soprar diretamente para a nova mãe e o bebê. 2, nutrição equilibrada Coma mais alimentos ricos em proteínas e com baixo teor de gordura, com legumes e frutas. Para além dos pratos normais de alimentação, mas também sopa adequada para complementar o consumo de leite de água. Evite alimentos picantes e frios, estes alimentos estimulantes são muito prejudiciais para o corpo fraco da nova mãe após o parto. 3, preste atenção ao calor e ao descanso por causa da fraqueza do corpo pós-parto, fácil de suar, suor e vento aparecerão após o desconforto. Por isso, devemos prestar atenção para nos mantermos quentes e à prova de vento, mudar de roupa a tempo quando estiverem molhadas de suor, evitar tomar banhos frios, mantermo-nos quentes e secos dentro de casa e prestar atenção ao aumento ou diminuição da roupa à medida que a temperatura muda. É igualmente importante descansar durante o mês, para recuperar as forças e reforçar a resistência aos males exteriores. O trabalho físico pesado é proibido, especialmente as actividades que aumentam excessivamente a pressão abdominal, como o agachamento prolongado ou o transporte de objectos pesados. Em conclusão, o reumatismo pós-parto é uma doença comum, embora não exista um tratamento claro, devemos prestar atenção ao aconselhamento clínico aos doentes para prevenir o principal, uma vez que o desconforto, não entre em pânico, tratamento ao mesmo tempo para dar ao doente aconselhamento psicológico e orientação de vida, dizer ao doente que a doença pode ser curada, para dar ao doente confiança no diagnóstico precoce, tratamento precoce e recuperação precoce.