Se o cancro do pulmão for combinado com metástases dos gânglios linfáticos mediastinais ou metástases dos gânglios supraclaviculares, pode levar à rouquidão e outras manifestações. Em alguns casos, os pacientes que visitaram a clínica devido à rouquidão foram encontrados com gânglios linfáticos supraclaviculares aumentados ou gânglios linfáticos mediastinais após a TC do pulmão ou TC do pescoço, e depois foi encontrada uma massa pulmonar após uma nova TC do pulmão, e depois foi diagnosticado cancro do pulmão. Portanto, o cancro do pulmão pode afectar a vocalização, especialmente quando combinado com a metástase dos gânglios linfáticos mediastinais e a metástase dos gânglios linfáticos supraclaviculares. Em casos raros, o cancro do pulmão pode também afectar a voz quando ocorre metástase cerebral. Por conseguinte, alterações súbitas da voz, especialmente em pessoas de meia-idade e idosas com rouquidão, história de tabagismo, tosse inexplicável e tosse de sangue, devem ser julgadas se existe a possibilidade de cancro do pulmão. Outras TAC e broncoscopias de fibra óptica podem esclarecer se se trata de cancro do pulmão.