Em primeiro lugar, o que é a FIV A FIV é a utilização de técnicas de fertilização in vitro para produzir bebés. A fertilização in vitro é uma técnica que leva os óvulos e os espermatozóides humanos para fora do corpo e lhes permite completar o processo de fertilização num ambiente artificialmente controlado fora do corpo, transferindo depois o embrião para o útero da mulher, onde será concebido como uma criança e, por fim, parido. Em segundo lugar, indicações da FIV 1, pacientes com obstrução tubária; 2, pacientes com infertilidade inexplicada que não conseguem engravidar através de inseminação artificial e outros tratamentos; 3, homens com oligozoospermia grave, ou azoospermia no parceiro masculino, que precisam de obter esperma por punção testicular ou epididimária; 4, mulheres com endometriose com infertilidade; 5, pacientes com distúrbios da ovulação. Classificação da tecnologia de FIV: 1. a primeira geração da tecnologia de FIV: tecnologia convencional de fertilização in vitro e de transferência de embriões; 2. a segunda geração da tecnologia de FIV: tecnologia de injeção intracitoplasmática de espermatozóides únicos; 3. a terceira geração da tecnologia de FIV: diagnóstico genético embrionário pré-implantação. Processo de FIV: 1. Tratamento de estimulação da ovulação Uma vez que nem todos os óvulos podem ser fecundados e nem todos os óvulos fecundados podem desenvolver-se num embrião viável, é necessário obter vários óvulos do corpo da mulher para garantir a existência de embriões que possam ser transferidos, pelo que é necessário efetuar um tratamento de estimulação da ovulação na mulher. O crescimento dos folículos é avaliado de acordo com os resultados da monitorização ecográfica e das medições hormonais séricas. Quando os folículos estão maduros, são administradas injecções de gonadotropina coriónica humana (hCG) para promover a maturação final dos óvulos. 2) Recolha de óvulos O médico aplica uma agulha especial de recolha de óvulos para perfurar o folículo maduro por via vaginal, sob a orientação de ultra-sons, para recolher os óvulos. 3) Fertilização in vitro Obtenção do esperma: Enquanto a mulher retira os seus óvulos, o homem retira o seu esperma. Depois de o sémen ter passado por um processo de lavagem especial, o esperma e os óvulos são colocados num meio de cultura que simula o ambiente uterino humano e unem-se naturalmente. 4) Transferência embrionária Alguns dias após a fertilização, é aplicado um tubo de transferência embrionária muito fino para transportar os melhores embriões através do colo do útero para o útero da mãe. 5) Apoio lúteo Como as mulheres sofrem normalmente de insuficiência lútea durante o ciclo de extração de óvulos, é necessário um suplemento/suporte lúteo com progesterona e/ou hCG. 6. determinação da gravidez A hCG sérica é medida 14 dias após a transferência do embrião para determinar a gravidez. A hCG sérica é medida novamente 21 dias após a transferência do embrião para verificar o desenvolvimento do embrião. A ecografia transvaginal é realizada 30 dias após a transferência do embrião para determinar se existe uma gravidez intra-uterina e se há batimentos cardíacos fetais. Em quinto lugar, a segurança da descendência produzida por FIV Em geral, a incidência de defeitos congénitos na descendência nascida da tecnologia de FIV é muito baixa, cerca de 2 a 4%. E com a aplicação do DGP, a terceira geração da tecnologia de FIV, a taxa de defeitos congénitos da FIV será ainda mais eficazmente evitada.