A paralisia de Bell (neurite facial) é uma paralisia periférica do nervo facial causada pela neurite séptica facial aguda no forame oval, cuja causa exacta é desconhecida. É possível que uma infecção viral aguda e edema do nervo facial no forame mastoide possam causar paralisia facial devido à compressão do nervo facial ou distúrbios da circulação sanguínea local. A patologia da paralisia de Bell é principalmente o edema do nervo facial, com inchaço e perda das bainhas de mielina, e degeneração axonal de graus variados nas fases posteriores, especialmente no forame mamário do tronco e na parte do canal do nervo facial. A paralisia nervosa facial pertence à categoria de “paralisia facial” e “paralisia ocular e bucal” na medicina chinesa. É também uma categoria de “oblíquo”. O tratamento médico moderno da paralisia de Bell utiliza principalmente drogas e cirurgia, tais como terapia com corticosteróides esteróides (prednisona, etc.), terapia com vitaminas (VitB1, VitB12, comprimidos de metilcobalamina, etc.), vasodilatadores (dibazol, etc.), drogas neurotróficas (factor de crescimento nervoso, gangliosides), fisioterapia, exercício funcional e tratamento cirúrgico, na fase aguda (dentro de 7-10 dias após o início do tratamento) Como as hormonas adrenocorticotrópicas têm a capacidade de suprimir as reacções inflamatórias e reduzir o edema local do nervo facial, a terapia hormonal quase se tornou um método amplamente utilizado na fase aguda da paralisia de Bell. A terapia hormonal deve ser utilizada em quantidades adequadas e durante um curto período de tempo (cerca de 2 semanas). Alguns estudos estrangeiros mostraram que o uso precoce de prednisona (especialmente na fase aguda) é muito benéfico, com uma melhor recuperação clínica do que o uso do anticiclovir antiviral (ACV) sozinho, reduzindo a hipótese de mais danos no nervo facial e as sequelas de espasmo facial. Verificou-se que mais de 93% dos pacientes com paralisia completa de Bell recuperam de um tratamento precoce com acupunctura e esteróides (prednisona, etc.), enquanto apenas 85% dos pacientes tratados apenas com esteróides (prednisona, etc.) recuperam, e apenas 68% dos pacientes tratados com vitaminas e vasodilatadores sem esteróides estão curados. Além disso, a eficácia da cirurgia ainda não é certa e só deve ser tentada em casos graves. Pode-se ver que o tratamento (combinação de acupunctura e medicação) é muito importante dentro de 7-10 dias após o início da doença, com uma recuperação básica dentro de um mês. De acordo com a observação clínica, a paralisia facial pode ser dividida em 5 fases: Fase I é a fase aguda, dentro de 7-10 dias; Fase II é a fase de recuperação, 10 dias a 1 mês; Fase III é a fase de observação, 2-3 meses; Fase IV é a fase refractária, 4-6 meses; Fase V é a fase sequencial, mais de 6 meses. O princípio do tratamento combinado da medicina chinesa e ocidental é dirigido principalmente aos doentes nas fases I e II. Entretanto, os pacientes nas fases I e II podem tomar hormonas orais, dibazol, vitamina B e outros medicamentos, que podem efectivamente melhorar a circulação sanguínea facial, promover a diminuição precoce do edema e inflamação locais, melhorar o metabolismo local dos nutrientes, e acelerar a recuperação da função muscular facial. Em resumo, a fase aguda é tratada com a medicina ocidental convencional combinada com a acupunctura, enquanto a fase de recuperação é tratada principalmente com a acupunctura, em conjunto com a medicina ocidental nevrálgica e a medicina tradicional chinesa. Durante os períodos agudos, de recuperação e observação, a electro-acupunctura não deve ser utilizada; durante o período pós-acupunctura, a quantidade de estimulação dos pontos de acupunctura facial pode ser ligeiramente aumentada por acupunctura profunda ou penetrante, ou electro-acupunctura, mas a quantidade de estimulação não deve ser demasiado grande, caso contrário causará facilmente espasmos musculares faciais. Finalmente, é importante lembrar que o treino funcional do rosto (insistindo em fazer exercícios faciais durante 10-15 minutos várias vezes ao dia em frente a um espelho, tais como levantar as sobrancelhas, levantar a testa, fechar os olhos com força, mostrar os dentes, levantar os cantos da boca, soprar as bochechas, etc.) deve ser iniciado o mais cedo possível.