Visão geral.
Nasofaringeal cancer is one of the most prevalent malignant tumors in China. O estudo epidemiológico mostra que o Sul da China é a região com alta incidência de cancro nasofaríngeo, entre os quais Guangdong é o primeiro, pelo que o cancro nasofaríngeo é também chamado “tumor de Guangdong”. Existem diferenças regionais óbvias na distribuição do carcinoma nasofaríngeo na China, com Zhaoqing, Foshan, Guangzhou e Wuzhou no centro de Guangdong e leste de Guangxi como centros de alta incidência, e a diminuir gradualmente nas áreas circundantes. A taxa de incidência do homem é cerca de 2~3 vezes superior à da mulher, e a idade de 40~50 anos é a idade de alta incidência. O cancro nasofaríngeo representa 30,97% dos tumores malignos sistémicos, 78,08% dos tumores de cabeça e pescoço, e 92,99% dos tumores das vias respiratórias superiores.
Etiologia.
Factores genéticos.
Infecção viral: intimamente relacionada com o EBV.
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Factores ambientais.
Factores dietéticos: peixe salgado, peixe seco, produtos em conserva
>br />elementos de rastreio
>br />Clinical manifestations.
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1.Blood na aspiração nasal: Uma vez que a nasofaringe está localizada no fundo da cavidade nasal e na parte superior da orofaringe, o local é mais escondido e não é fácil de encontrar, o aparecimento precoce de sangue na aspiração nasal deve ser consultado o mais cedo possível.
2.Ear sintomas: O tumor localizado na nasofaringe pode comprimir o orifício da trompa de Eustáquio e levar a uma pressão negativa na câmara timpânica, resultando em otite média exsudativa e causando zumbido e perda de audição.
3.Nasal congestão: O tumor pode bloquear a fossa nasal posterior e causar congestão nasal.
4.Headache: a invasão tumoral ou compressão da base do crânio provocará dores de cabeça intratáveis.
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5. Nódulos linfáticos inchados no pescoço: A taxa de metástase do cancro nasofaríngeo no pescoço é elevada, e os gânglios linfáticos inchados no pescoço são o primeiro sintoma de 60%. É possível ter metástase dos gânglios linfáticos apenas no pescoço sem todos os sintomas acima referidos.
6.Brain sintomas nervosos: O cancro nasofaríngeo que invade o nervo raptado pode causar raptos oculares limitados e depois diplopia. A invasão de outros nervos cerebrais como o nervo trigémeo pode causar enxaqueca e dormência facial.
7.Dermatomyositis
8.Distant metástase: o carcinoma nasofaríngeo em fase tardia pode aparecer metástase óssea, pulmonar e hepática.
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Examinação.
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1.Indirect nasofaringoscopia.
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2.Neck palpação.
3.Electronic nasofaringoscopia fiberoptic ou nasofaringoscopia fiberoptic ou endoscopia nasal.
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4.EBV exame serológico.
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5.Imaging.
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Diagnóstico e tratamento.
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Diagnóstico requer uma biopsia. O médico pedir-lhe-á primeiro que faça uma secção patológica, e após a confirmação do diagnóstico, ser-lhe-á pedido que faça um exame CT ou MRI para determinar a extensão da lesão, e uma série de exames sistémicos para excluir a possibilidade de metástase sistémica, e depois será dado um plano de tratamento razoável numa base abrangente.
>br />Radioterapia: a radioterapia é o melhor tratamento para o carcinoma nasofaríngeo, que utiliza a radiação para matar o tumor, e o curso do tratamento leva cerca de 2 meses e pode ser realizado em regime ambulatório ou em regime de internamento. O cancro nasofaríngeo em fase inicial pode ser curado apenas por radioterapia. No entanto, com o melhoramento da tecnologia de radiação, tais complicações são grandemente reduzidas e a qualidade de vida dos pacientes é melhorada. Nunca desista do tratamento por receio de efeitos secundários e perca uma boa hipótese de cura.
Chemoterapia: Para o cancro nasofaríngeo de fase média e tardia, a taxa de recorrência da radioterapia por si só é elevada, portanto, a radioterapia adjuvante é muito necessária, e a quimioterapia pode ser feita antes ou depois da radioterapia, ou ao mesmo tempo. A quimioterapia, ou seja, a terapia medicamentosa, tem efeitos tóxicos sobre o organismo normal ao matar o tumor, incluindo a reacção gastrointestinal, perda de cabelo, lesões da função hepática e renal, supressão da medula óssea, reacção alérgica, etc. Contudo, é ainda um adjuvante indispensável no tratamento abrangente de tumores, de facto, sob a orientação de médicos, podemos matar tumores enquanto reduzimos os efeitos secundários. Durante o processo de tratamento, o seu médico fará regularmente análises sanguíneas para monitorizar os danos dos medicamentos de quimioterapia no seu corpo, a fim de responder atempada e eficazmente. Portanto, a cooperação activa com o seu médico facilitará uma recuperação mais rápida da doença.
>br />Cirurgia: A cirurgia não é preferida para o cancro nasofaríngeo, mas pode ser considerada nos seguintes casos.
1. Tumor local não é controlado após radioterapia e quimioterapia suficientes
2. Linfonodos residuais no pescoço após radioterapia ou quimioterapia adequadas
3. Recidiva tumoral local e recidiva dos gânglios linfáticos no pescoço um ano após radioterapia e quimioterapia adequadas, mas sem metástases à distância
4. Otite média com secreção causada por radioterapia
5. Osteonecrose maxilar induzida por radioterapia
6. Sinusite por radiação
7. Tumor secundário causado por radioterapia e quimioterapia
8. Atresia de aderência nasal induzida por radioterapia
Prevenção.
Cancro nasofaríngeo pode ser prevenido? Porque a detecção precoce do tumor, a taxa de cura pode chegar aos 90%. Agora vamos dar-lhe algumas sugestões para referência.
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1. Corrigir maus hábitos alimentares: não comer peixe salgado e produtos em conserva.
Se vive numa zona com elevada incidência de doença ou tem antecedentes de cancro nasofaríngeo na sua família imediata, deve fazer um exame físico regular da nasofaringe todos os anos.
2.If os sintomas acima mencionados aparecem, deve procurar cuidados médicos a tempo, em vez de evitar a doença. A consulta precoce pode não só aumentar a taxa de cura mas também reduzir os custos médicos.
3.Earth, os especialistas de nariz e garganta devem ser consultados em vez dos médicos médicos e cirúrgicos, uma vez que os não especialistas podem também falhar o diagnóstico.
4.After sendo diagnosticado cancro nasofaríngeo, não se deve ter medo e não se deve desistir do tratamento, para o paciente, ter um coração forte é mais eficaz do que qualquer tratamento.