Com a liberalização da política de dois filhos, muitas mulheres com mais de 35 anos consultaram sobre a questão do novo parto, e a resposta unificada é a seguinte: 1. As mulheres com mais de 35 anos precisam de estar conscientes de que as suas hipóteses de concepção são significativamente mais baixas do que as do grupo etário mais jovem, tendo as mulheres com mais de 40 anos apenas 1 em cada 100 hipóteses de conceber cada ciclo menstrual. Se não tiver concebido após 6 meses de tentativas activas, uma abordagem mais activa é consultar um especialista em medicina reprodutiva e receber aconselhamento e ajuda médica necessária. Zhang Yu, Departamento de Ginecologia, Peking Union Medical College Hospital 2, Para mulheres que têm períodos regulares, manter uma vida sexual regular (2-3 vezes/semana) desde o último período de clareiras pode ajudar a aumentar as hipóteses de concepção. Os 6 dias antes da ovulação são medicamente definidos como a “janela da concepção” e as hipóteses de concepção são maximizadas se se puder ter sexo frequente uma vez/1-2 dias durante estes 6 dias. Se tiver sexo menos frequente, ou se viver em dois lugares e um de vocês viajar muito, é aconselhável ter alguns métodos para prever a ovulação, tais como tomar a temperatura corporal basal e utilizar tiras de teste de ovulação, para ajudar a aumentar as suas hipóteses de concepção. 3. se possível, ambos os parceiros devem submeter-se a um check-up médico completo, incluindo testes pré-concepcionais. Isto deve incluir um exame ginecológico, rastreio citológico cervical (actualmente principalmente TCT), e ultra-som do útero e ambos adnexa. Se as finanças o permitirem, recomenda-se também o rastreio para HPV de alto risco. 4. tomar um comprimido de 0,4mg de ácido fólico diariamente desde três meses antes de planear a concepção até três meses após a concepção bem sucedida. Se tiver uma gravidez não planeada e não estiver a tomar ácido fólico antecipadamente, não se assuste demasiado e comece a tomá-lo prontamente desde que não esteja extremamente paranóico ou severamente subnutrido. 5) Uma vez que a concepção seja bem sucedida, os exames pré-natais devem ser efectuados o mais cedo possível. As gravidezes em mulheres com mais de 35 anos são medicamente conhecidas como gravidezes de alto risco, com um risco acrescido de parto com anomalias/malformações cromossómicas, e os exames pré-natais devem ser efectuados antes do terceiro trimestre para dar ao seu médico tempo suficiente para lhe fornecer um diagnóstico pré-natal (por exemplo, medição da TN às 12 semanas, ou biópsia das vilosidades coriónicas, rastreio da síndrome de Down entre 16-20 semanas e, se necessário (amniocentese para a detecção precoce de anomalias cromossómicas). 6 Não é necessário sublinhar que uma dieta saudável e uma rotina regular são hábitos que, se praticados, durarão uma vida inteira e devem ser praticados quer tenhamos filhos ou não. Por exemplo, evitar fumar, consumo excessivo de álcool (mais de duas vezes por dia), excesso de café (mais de 250mg de cafeína por dia), uso de drogas, exposição a venenos ou produtos químicos nocivos. 7) Relativamente ao modo de parto: a idade avançada não é uma indicação absoluta para uma cesariana. Se tiver um parto normal com o seu primeiro filho, o segundo filho será muito mais fácil de dar à luz do que o primeiro. Autor: Dr Zhang Yu, Professor Associado, Departamento de Obstetrícia e Ginecologia, Hospital da Faculdade de Medicina de Pequim Sina Weibo: @协和张羽疾病咨询请登录网站： style=”text-align:left;”>《只有医生知道》系列系列書各大书店当当.京东.亚马遜.淘宝网站有出售 As informações acima referidas provêm em parte dos comentários do comité da actualização de 2013 do ASRM, substituindo a actualização de 2008 versão. Bem-vindo a continuar a seguir a assinatura pública do WeChat do Dr Zhang Yu, Professor Associado de Obstetrícia e Ginecologia no Hospital Peking Union Medical College, que continuará a publicar conhecimentos populares sobre a saúde da mulher.