De acordo com o estadiamento clínico FIGO, os pacientes com um estádio Ia a IIa1, diâmetro do tumor não superior a 4cm, carcinoma espinocelular do tipo tumor ou adenocarcinoma, e nenhum gânglio linfático ou metástase vascular-venosa pode ter a sua fertilidade preservada. Quais são as condições entre segurável e de alto risco? Os doentes com tumores até 4cm de diâmetro, tais como o estadiamento Ib2, sem gânglios linfáticos, mas com metástases vasculares, enquadram-se nesta categoria e estão mais emaranhados. Como é preservado o útero? Um novo procedimento chamado histerectomia extensa + dissecção de gânglios linfáticos pélvicos pode ser feito de forma minimamente invasiva. A cirurgia trans-laparoscópica minimamente invasiva está classificada entre as melhores do mundo na China. Como faço o acompanhamento para os check-ups após o tratamento? Acompanhamento regular após o tratamento: uma vez a cada 3-6 meses após a operação, exames de acompanhamento como o TCT, HPV, ultra-som e, claro, o mais importante, o exame manual do médico. Quando é que posso engravidar? Pode engravidar seis meses após a cirurgia quando o seu corpo recupera. Preciso de reprodução assistida? Uma gravidez natural é possível. É possível que seja necessária a reprodução assistida, por exemplo, fertilização se a abertura cervical for estreita, ou fertilização in vitro se tiver dificuldade em conceber por si próprio. Existe um risco acrescido de aborto espontâneo e nascimento pré-termo após a gravidez? O que pode ser feito para os evitar? O risco de aborto espontâneo e parto prematuro após a gravidez é maior porque não há protecção do colo do útero normal. A percentagem de nascimentos com vida a termo é de cerca de 15%. A gravidez precisa de ser acompanhada de perto por um médico. Que tipo de condições ocorrem para considerar a interrupção de uma gravidez? Uma vez que uma gravidez tenha sido levada a termo, a menos que a criança se esteja a desenvolver anormalmente, ou que haja ruptura prematura de membranas ou infecção, normalmente não se deve considerar a possibilidade de uma interrupção artificial da gravidez. Quais são as considerações para a dieta e cuidados após a gravidez? Cuide da sua dieta após a gravidez, faça exercício com moderação e regresse rapidamente ao hospital se tiver uma condição. Quais são os factores de alto risco de recidiva após a preservação da fertilidade? Os tumores com mais de 4cm de diâmetro ou tumores com infiltração vascular nas veias, com a borda cortada a menos de 5mm da borda exterior do tumor são factores de alto risco de recidiva. Um risco elevado de recorrência é também indicado se a citologia continuar a ser anormal após a cirurgia e se o HPV de alto risco continuar a ser positivo, e claro que o SCC sérico é também um indicador de monitorização.