Nos últimos seis meses, vi um grande número de pacientes com paralisia facial intratável e conduzi uma investigação superficial sobre os factores que contribuem para o desenvolvimento desta doença. Os resultados mostram que a elevada gravidade da paralisia facial periférica em si conduz a maus resultados e a uma paralisia facial persistente prolongada, que é responsável por mais de metade dos casos; em segundo lugar, os pacientes com várias doenças subjacentes, tais como diabetes mellitus e hipertensão, têm um mau prognóstico devido a certas restrições à medicação e ao tratamento; e um número significativo de pacientes é afectado pela não utilização atempada da terapia hormonal nas fases iniciais da doença. O terceiro factor é que muitos doentes recusam-se a tomar hormonas depois de terem sido prescritas pelo seu médico assistente, ou não reduzem a sua dose de acordo com o método de administração prescrito e deixam de as tomar a meio do curso do tratamento, o que resulta em atrasos. Pessoalmente acredito que esta situação é causada pelas características especiais dos medicamentos hormonais que fazem com que as pessoas tenham muitas ideias erradas sobre eles, especialmente os muitos efeitos secundários das hormonas, que fazem com que muitas pessoas tenham medo de falar de hormonas. Por conseguinte, é necessário clarificar a importância da terapia hormonal no tratamento desta doença. A paralisia do nervo facial periférico é actualmente considerada como uma doença auto-imune inflamatória viral, uma lesão causada por edema do nervo seguido de impacção. Os principais efeitos das hormonas adrenocorticotrópicas são reduzir a inflamação, suprimir as respostas inflamatórias, reduzir o edema local do nervo facial, aliviar a resposta do corpo às endotoxinas, aliviar a resposta violenta do tecido conjuntivo aos estímulos prejudiciais, e melhorar a adaptabilidade e resistência do corpo às lesões patológicas. No tratamento desta doença, desempenha um papel na prevenção da fibrose da inflamação destrutiva e induzida pela inflamação, melhorando o metabolismo, reduzindo a reacção antigénio-anticorpo e o efeito prejudicial da lesão nas células dos tecidos, ganhando tempo para tomar outras medidas terapêuticas eficazes, e permitindo que os mecanismos naturais de defesa do organismo funcionem. 2. a fase aguda da paralisia facial periférica é de 7-10 dias, durante os quais a doença pode evoluir de lesões leves para graves, e mesmo que sejam iniciadas outras terapias durante esta fase, estas desempenham um papel menor do que a terapia hormonal na redução da gravidade da doença; além disso, é impossível prever que tipo de doentes irão evoluir para o tipo grave durante o curso da doença, pelo que se recomenda que todos os doentes utilizem A terapia hormonal é recomendada para todos os pacientes no início. Se o tratamento for atrasado, existe o risco de lesões graves do nervo facial e de neuropatia irreversível. 3. a utilização de hormonas em grandes quantidades durante um longo período de tempo pode levar a efeitos secundários e complicações relacionadas. No entanto, a terapia hormonal para paralisia do nervo facial periférico utiliza frequentemente um regime de tratamento de alta dose e curta duração, que geralmente não causa efeitos secundários e é relativamente seguro de utilizar. 4, controlo rigoroso das contra-indicações, utilização razoável das hormonas pode evitar a ocorrência de eventos clínicos adversos.