O cancro da mama, um assassino de mulheres, tornou-se recentemente mais jovem e de acordo com as estatísticas nos Estados Unidos, 1 em cada 4 mulheres que tiveram os seus seios removidos devido ao cancro da mama tiveram pensamentos suicidas. Seguem-se algumas das preocupações dos doentes com cancro pós-mama sobre a reconstrução mamária utilizando tecido autólogo. 1.What tipo de pessoas que precisam de reconstrução mamária? Quais são os métodos de reconstrução mamária? Depois da mastectomia, a reconstrução dos seios pode ser utilizada para restaurar a beleza dos seios femininos. A reconstrução mamária pode ser dividida em reconstrução mamária simples, reconstrução parcial do tecido autólogo com implantes mamários e reconstrução autóloga simples do tecido autólogo. A reconstrução autóloga simples do peito é a utilização da própria pele, tecido subcutâneo, tecido adiposo e muscular da paciente, etc., transplantado, enxertado livremente ou transferido de outras partes do peito para o peito do lado do peito defeituoso, depois de moldado para criar um peito que tem basicamente a mesma forma que o peito oposto. 2) Como é feita a reconstrução dos seios? Há algum impacto no abdómen quando se transplanta tecido autólogo através do abdómen? Para reconstruir o peito, é preciso primeiro descobrir quanto do peito falta e depois escolher a parte do corpo da qual se quer retirar o tecido, como o abdómen. As técnicas actuais de reconstrução mamária transportam apenas os vasos sanguíneos ao remover a pele e o tecido subcutâneo sem destruir o músculo, preservando assim a integridade do músculo abdominal. O tecido excisado é transplantado para a mama defeituosa para anastomose vascular, depois moldado de acordo com a mama contralateral e finalmente fechado pela parede abdominal. Este método chama-se DIEP e tem a vantagem de reduzir a incidência de hérnias da parede abdominal pós-operatória. As mulheres de meia-idade têm frequentemente um abdómen flácido, e a escolha do abdómen para reconstrução mamária não só reconstrói o peito, como também molda a parede abdominal. Este procedimento não remove os músculos da parede abdominal, assegurando a integridade da parede abdominal, deixando apenas marcas de incisão no abdómen após a cirurgia, sem qualquer efeito sobre a função. 3) Os seios reconstruídos têm mamilos e aréolas? A aréola do mamilo também pode ser reconstruída, mas não ao mesmo tempo que a reconstrução da mama. A reconstrução do mamilo e da aréola pode ser feita 3 meses a 6 meses após a primeira cirurgia, após a ferida ter cicatrizado. O mamilo pode ser reconstruído com uma cicatriz local, enquanto a aréola deve ser tatuada com cor após a ferida do mamilo ter sarado, utilizando anestesia local. 4.When é o momento certo para a reconstrução dos seios? A reconstrução dos seios pode ser feita cerca de 3 meses após a conclusão da quimioterapia, se não houver contra-indicações para a cirurgia. Actualmente, a reconstrução mamária imediata também pode ser realizada, o que significa que a reconstrução mamária é realizada ao mesmo tempo que a mastectomia. Este tipo de cirurgia é adequado para pacientes com fase 1-3, ou seja, pacientes sem metástase distal, e requer uma estreita cooperação entre oncologistas e cirurgiões plásticos durante a cirurgia. 5) Que doentes podem ser submetidos a uma reconstrução mamária? O peito reconstruído tem a função de amamentar? A reconstrução dos seios pode ser feita desde que o paciente queira que seja feita e não haja contra-indicações à cirurgia, tais como tensão arterial elevada, diabetes, metástases distantes, etc. O peito reconstruído não tem glândula mamária, apenas gordura e, portanto, nenhuma função de amamentação.