Os sinais clínicos de congelação no ouvido incluem frio, pálido, duro, dormência sensorial ou perda de sensibilidade na área congelada. A extensão e grau dos danos é muitas vezes difícil de determinar devido ao estado localizado de congelação. A pessoa ferida tem pele pálida e fria, por vezes edema do rosto e tecidos circundantes, confusão ou coma, tonicidade muscular, reflexo pupilar baço ou ausente à luz, bradicardia, arritmia, tensão arterial indetectável, fibrilação atrial e ventricular e, em casos graves, paragem cardíaca. A congelação ocorre principalmente em áreas com fraca circulação sanguínea periférica e áreas expostas tais como mãos e pés, nariz, orelhas e bochechas. A pele afectada é pálida, fria, dolorosa e dormente. Após o reaquecimento, as manifestações locais são semelhantes às das queimaduras, mas o inchaço local não é normalmente significativo. Há quatro graus de congelação, dependendo da profundidade e da gravidade da lesão. A geada de primeiro grau é uma geada superficial da pele. A pele local é inicialmente branca pálida, tornando-se gradualmente azul-púrpura, seguida de vermelhidão, prurido, formigueiro e sensação anormal, sem formação de bolhas. Após cerca de 1 semana, os sintomas desaparecem e a epiderme desprende-se gradualmente, não deixando cicatrizes após a cura. Dores de segundo grau de congelação Dores de congelação de toda a pele. A pele está vermelha, inchada, comichão e dor, e as bolhas podem aparecer dentro de 24 a 48 horas. Se não houver infecção secundária, após 2 a 3 semanas, as bolhas secam e forma-se uma sarna preta seca. Dores de terceiro grau por congelação Toda a pele e tecido subcutâneo é congelado. A pele muda gradualmente de pálida para azul e depois para preto. A pele perde a sensação e o tecido à volta da geada torna-se edematoso e com bolhas, com dores e queimaduras mais intensas. O tecido necrótico cai e deixa uma superfície traumática, que é susceptível a infecção secundária. A cura é lenta, deixando cicatrizes depois, e pode afectar a função. A pele, tecido subcutâneo, músculos e até ossos são congelados. A sensação e a função motora estão completamente perdidas. A área afectada é de cor cinzenta escura, e podem aparecer edemas e bolhas na junção com tecido saudável. dentro de 2 a 3 semanas aparece uma linha de demarcação necrótica clara, geralmente como gangrena seca, mas por vezes a gangrena húmida desenvolve-se devido a trombose venosa, edema do tecido circundante e infecção secundária. Deficiência e deficiência funcional são muitas vezes deixadas para trás. Complicações podem ocorrer em alguns pacientes com queimaduras do frio, sendo as mais comuns as infecções secundárias de tecido necrótico traumático localizado, tais como linfangite aguda e linfadenite, celulite aguda, e dengue. Os casos mais graves incluem tétano, gangrena gasosa e septicemia, e algumas complicações tais como hepatite, pericardite, pielonefrite e artrite. A geada pode ocorrer quando o corpo é exposto a temperaturas extremamente baixas e pode levar à geada generalizada, uma condição conhecida como congelação, o que é raro. Nas fases iniciais há excitação mental, vasoconstrição periférica, aumento da pressão arterial, pele pálida, fria e aumento do ritmo cardíaco com arrepios. Quando a temperatura corporal cai abaixo de 35℃, várias funções fisiológicas passam da excitação à inibição; quando a temperatura corporal cai abaixo de 32℃, a expressão do paciente é indiferente, a confusão mental, a respiração e o ritmo cardíaco são abrandados, e os músculos são tónicos; quando a temperatura corporal cai abaixo de 29℃, a reacção é lenta ou mesmo comatosa, e a pressão sanguínea cai; quando a temperatura corporal cai abaixo de 26℃, pode ocorrer fibrilação ventricular, e finalmente a paragem cardíaca e respiratória. II. diagnóstico 1. história do congelamento, especialmente num ambiente húmido e ventoso. 2, dormência precoce no local de geada, queimadura, comichão ou dor de picada após reaquecimento, etc. Se houver necrose, não há sensação. 3, as queimaduras de congelação após reaquecimento das manifestações clínicas são divididas em quatro graus: Ⅰ grau: geada superficial da pele, a pele é eritematosa, edema suave. Grau II: pele superficial e parte da geada profunda, congestão precoce e edema, seguido de formação de bolhas. Grau III: Dores de congelação da pele e tecido subcutâneo, com necrose total da pele e uma mudança de pele pálida a castanha-arroxeada para pele preta. Grau IV: Dores de frio envolvendo tecidos mais profundos, com necrose seca dos tecidos mais profundos e perda de função.