A primeira vez que notei o fenómeno da queda de cabelo pós-intervencional foi quando uma jovem com cabelo escuro e brilhante que tinha sido submetida a um tratamento intervencionista para uma trombose sinusal desenvolveu uma queda de cabelo grave duas semanas após o procedimento e ficou ansiosa e preocupada com o mesmo. Não tinha experiência nesta área na altura e consultei a literatura mais recente sobre o assunto para descobrir que a queda de cabelo pós-intervencional não é invulgar. O tratamento intervencionista requer exposição a uma determinada dose de radiação, e doses mais elevadas podem causar danos cutâneos locais. Uma única exposição de mais de 2 géis pode causar eritema transitório no lado incidente; uma única exposição de 3-6 géis pode causar perda transitória de cabelo em 2-3 semanas; mas uma exposição de mais de 7 géis pode causar danos irreversíveis no folículo piloso, levando à perda permanente de cabelo; e em doses mais elevadas, mais de 18 géis, as manifestações cutâneas podem incluir bolhas, descamação húmida e posterior ulceração. Quanto mais nova a idade, maior a probabilidade de danos por radiação. Não é frequente ocorrer queda de cabelo grave após intervenções arteriais cerebrais e cardiovasculares em geral, enquanto que a paciente que conheci era jovem e tinha um longo procedimento para trombose do seio venoso e uma dose elevada de irradiação, que são factores de risco para danos radiológicos da pele, pelo que desenvolveu queda de cabelo. É claro que os pacientes que necessitam de tratamento intervencionista não precisam de estar excessivamente ansiosos, uma vez que estes efeitos secundários são raros e não graves em comparação com os benefícios do tratamento intervencionista. A maioria da queda de cabelo após a intervenção é reversível e o cabelo novo cresce naturalmente dentro de 2-3 meses. Um pequeno número de pacientes é particularmente sensível à radioactividade e o couro cabeludo pode ser frágil após a irradiação, pelo que se deve ter o cuidado de cuidar melhor do couro cabeludo.