Nos Estados Unidos, na Universidade da Califórnia, em Los Angeles (UCLA), o Departamento de Urologia estuda o trabalho clínico durante um ano, para além da aprendizagem da tecnologia médica, também tem experiência na nossa afetação de recursos de cuidados de saúde sociais e no fosso entre os países desenvolvidos. Em primeiro lugar, a equipa médica dos Estados Unidos da América é composta pelas melhores pessoas. Há mais de 10 anos, Clinton fez um discurso no Congresso, segundo o qual, nessa altura, embora o nível salarial dos médicos tenha excedido largamente o rendimento médio, a taxa de crescimento ao longo dos anos é inferior ao nível médio de toda a sociedade, pelo que recomendou que os trabalhadores do sector da saúde pagassem aumentos, “para atrair os melhores da comunidade para a profissão médica, para a nossa saúde! confiar a nossa saúde a pessoas altamente qualificadas”. No nosso país, nos últimos anos, os trabalhadores do sector dos cuidados de saúde enfrentam uma deterioração do ambiente de trabalho, e mesmo a segurança da vida não está garantida, as pessoas estão mais dispostas a tornar-se funcionários, a fazer negócios ou a dedicar-se a outras indústrias, e a qualidade dos novos trabalhadores do sector dos cuidados de saúde é motivo de preocupação. Em segundo lugar, a influência económica na utilização dos recursos médicos. Nos Estados Unidos e no Japão, nas pequenas cidades que se dedicam ao trabalho médico, à educação e a outros trabalhos, o seu rendimento não é muito inferior ao da grande cidade, o que atrai pessoas de todos os sectores da vida, incluindo o sector médico, depois de aprenderem, dispostas a ficar longe da azáfama da grande cidade, para trabalharem em pequenos locais. No nosso país, ser médico só é possível nas grandes cidades, com um grande número de doentes e rendimentos suficientes. Quando vão para as pequenas localidades, os seus rendimentos são drasticamente reduzidos e o acesso dos seus filhos à educação e outras restrições tornam a distribuição dos recursos médicos e o seu desequilíbrio. O equilíbrio não é algo que possa ser alcançado por ordem administrativa. No processo de urbanização de todo o país, há que envidar esforços para reduzir as diferenças de rendimento entre as regiões e aumentar o contributo das cidades de pequena e média dimensão em vários aspectos, como os cuidados de saúde e a educação, de modo a que o fluxo de talentos para as bases possa ser gradualmente alcançado e os serviços possam ser prestados a mais pessoas que vivem nas bases. Por último, o investimento na formação médica é insuficiente. Nos Estados Unidos, não é fácil encontrar um lugar para trabalhar depois de se ter licenciado em medicina, mas é preciso fazer 4 a 6 anos de residência num grande hospital financiado pelo Estado antes de se poder ir para um hospital de base trabalhar como médico de clínica geral; se se quiser trabalhar como especialista, é preciso fazer mais de 3 anos de especialização antes de ir para um hospital de maior dimensão trabalhar como especialista. No nosso país, a experiência e o nível dos médicos no momento da licenciatura não são suficientes para serem qualificados como clínicos gerais ou especialistas, e alguns deles obtêm um mestrado ou um doutoramento para receberem formação contínua, enquanto outros, que vão diretamente para hospitais de pequena e média dimensão, raramente têm a oportunidade de continuar a sua formação em hospitais de alto nível. Este facto agravou o desequilíbrio dos recursos médicos entre os grandes hospitais e os hospitais primários. Sob a premissa do desequilíbrio dos recursos médicos, os diagnósticos e tratamentos simples que deveriam ser tratados nos hospitais primários são também levados para os grandes hospitais para serem tratados, o que resultou na sobrelotação dos grandes hospitais e num ambiente geral em que é difícil consultar um médico. Mesmo nos países desenvolvidos, o problema dos cuidados de saúde é um problema grave e não podemos copiar a experiência dos outros. No entanto, deve ser elaborado um plano de desenvolvimento para melhorar continuamente a constituição da equipa médica e a distribuição dos recursos médicos, de modo a que as pessoas possam eventualmente encontrar hospitais e médicos de confiança nas proximidades para resolver a maior parte das suas doenças, e apenas as doenças graves tenham de ser tratadas nos grandes hospitais.