O que é a ablação por radiofrequência de tumores hepáticos?

Hepatite, cirrose e cancro do fígado são altamente prevalecentes no nosso país e o cancro do fígado é também uma doença comum no nosso país. O cancro primário do fígado é a terceira doença maligna mais comum entre os homens na China. O tratamento radical do cancro do fígado é uma preocupação comum da comunidade médica e dos pacientes, e com o avanço da ciência e da tecnologia, mais métodos estão disponíveis para o tratamento do cancro do fígado. A ablação térmica por radiofrequência tem sido utilizada no tratamento do cancro primário do fígado há dez anos. Esta técnica tem sido amplamente utilizada no tratamento clínico e investigação de tumores do fígado e tornou-se uma técnica mais madura para o tratamento clínico do cancro do fígado. A ablação térmica por radiofrequência é uma técnica minimamente invasiva de tratamento do tumor in situ, que é realizada com a ajuda de ultra-sons ou tecnologia de imagem por TC para localizar e guiar a agulha do eléctrodo directamente para dentro do tumor, gerando alta temperatura no tecido local da lesão através da energia de radiofrequência, secando e eventualmente coagulando e inactivando o tecido mole e o tumor. O princípio é que quando o gerador de electrões gera corrente de radiofrequência, causa vibrações iónicas de alta velocidade e fricção no tecido circundante através da agulha do eléctrodo, que é depois convertida em energia térmica e transmitida para o exterior ao longo do tempo, resultando em coagulação térmica localizada do tecido e em necrose e desnaturação. As técnicas actuais que utilizam a ablação por radiofrequência com uma única agulha de eléctrodo podem produzir focos necróticos coagulados até 5cm de diâmetro. Em observações clínicas, a ablação por radiofrequência tem sido utilizada para tratar tumores hepáticos com excelentes resultados, com taxas de sobrevivência relatadas de 94%, 86%, 68% e 40% a 1, 2, 3 e 5 anos respectivamente após o tratamento de pacientes com cancro primário do fígado, um efeito que se aproxima do da ressecção cirúrgica radical. Atinge também o objectivo de tratamento minimamente invasivo e radical do cancro do fígado. Actualmente, devido ao desenvolvimento do tratamento do fígado por radiofrequência, existem algumas mudanças e controvérsias na escolha de tratamento para pacientes com carcinoma hepatocelular pequeno ou pacientes com cirrose muito grave, mas a escolha da ablação por radiofrequência para estes pacientes está a tornar-se cada vez mais vantajosa no tratamento clínico.