Interpretação de relatórios de toracoscopia

  Conclusões comuns da toracoscopia Relatório 1. A metástase pleural tumoral maligna manifesta-se principalmente como nódulos de tamanhos variáveis na pleura do paciente, o líquido pleural é maioritariamente sanguinolento e de grande volume. Quando o diagnóstico patológico é metástase pleural de malignidade, geralmente não é uma indicação de tratamento cirúrgico.  2. a pleurisia tuberosa manifesta-se principalmente como líquido pleural amarelado, sendo uma pequena proporção de líquido pleural sangrento ou avermelhado, cuja quantidade não é certa. Se os vasos pleurais forem indistintos, sem brilho, difusos ou lamelares, edema congestionado, nódulos do tamanho de um alfinete de milho ou pequenos nódulos do tamanho de um sarampo rosa indicam a fase aguda; se houver depósitos espessos e finos de fibrina amarelada ou branca leitosa sem vasos sanguíneos, contendo aderências mais filamentosas, reticulares, membranosas, colunares ou lamelares na parede e pleura suja, formando sacos multiroom, indica a fase crónica. Os pacientes precisam de ser tratados com medicamentos anti-tuberculose sistémica para controlar a tuberculose activa e, se necessário, cirurgia electiva.  3, doença do tecido conjuntivo com derrame pleural Congestão difusa microscópica, espessamento e edema, após exame patológico para excluir cancro e tuberculose, o doente apresenta danos em vários sistemas ou órgãos, ou combinados com lúpus eritematoso sistémico, pleurisia reumática, pleurisia reumatóide, granulomatose de Wegener, síndrome da seca, pleurisia eosinofílica, síndrome pós-infarto do miocárdio e outros sintomas relacionados. A medicação é geralmente administrada após um diagnóstico definitivo.  4. pneumonia com derrame pleural A principal manifestação é congestão pleural microscópica difusa, espessamento e edema, e o doente tem sintomas associados com pneumonia ou pleurisia secundária pós-pneumonia. O tratamento requer controlo da infecção, drenagem da efusão pleural e promoção da reabertura pulmonar para restaurar a função pulmonar.  5, abscesso torácico A manifestação principal é fluido tipo pus, pacientes com abscesso pulmonar ou pneumonia e outros sintomas relacionados com infecções. O peito de abcesso agudo precisa de controlar a infecção primária, de acordo com a sensibilidade das bactérias causadoras aos medicamentos, a escolha de antibióticos eficazes.  6.Celiac a doença manifesta-se principalmente como um fluido pleural leitoso, branco leitoso, não coagulável e inodoro, contendo partículas celíacas, e por vezes danos no ducto torácico e nos seus ramos, e ruptura da parede do ducto. Lesões leves podem ser tratadas por jejum, ou por pulverização de pó de talco na cavidade torácica, enquanto os casos pesados são tratados por cirurgia.  7, pneumotórax espontâneo Observado quando os alvéolos pulmonares são visíveis, a doença é principalmente causada pela ruptura dos alvéolos, pelo que se pode escolher tratamento conservador ou toracoscopia cirúrgica para remover os alvéolos.  8.Benign tumor A superfície da massa é lisa, o envelope está intacto e não há invasão. Pode ser utilizada a observação e acompanhamento contínuos ou a remoção cirúrgica do tumor intacto.