Reconstrução dos seios – reconquiste a sua confiança

   Os seios são aquilo de que os seres humanos dependem para a sua reprodução, além de serem uma fonte de feminilidade e confiança. É da natureza de uma mulher amar a beleza, por isso não é raro ver mulheres que já têm seios saudáveis a tentar torná-los mais elevados, cheios e atraentes através da cirurgia estética. No entanto, para as mulheres que infelizmente sofreram de cancro da mama e tiveram os seus seios removidos, a reconstrução mamária significa mais do que beleza, significa ganhar confiança na vida. A reconstrução da mama refere-se à reconstrução da mama depois de ter sido danificada por várias razões.  O cancro da mama é o tumor mais comum da mama feminina. Nos últimos anos, a incidência do cancro da mama na China tem aumentado ano após ano, representando 7-10% de todos os tipos de tumores malignos no corpo, e tornou-se o primeiro de todos os tumores malignos nas mulheres, e a idade de início tende a ser mais jovem. Com a crescente consciência do cancro da mama, a taxa de detecção precoce de pacientes com cancro da mama também aumentou significativamente, juntamente com a melhoria dos métodos de tratamento e a aplicação de terapia adjuvante, a taxa de sobrevivência das pacientes com cancro da mama melhorou consideravelmente e, ao mesmo tempo, a qualidade de vida após a cirurgia também se tornou mais exigente. No entanto, as pacientes com cancro da mama no pós-operatório têm seios em falta, seios “planos”, ou mesmo deformidades da parede torácica “tipo varal”, deformidades da depressão subclávia, e deformidades da prega axilar anterior, que não só causam deficiências fisiológicas, mas também, mais seriamente, levam as pacientes a ter uma forte sensação de inferioridade. É também um grande fardo psicológico para as mulheres jovens, que relutam em socializar, perdem o interesse pela vida e têm a sua vida familiar afectada. A reconstrução dos seios, portanto, é extremamente importante para as mulheres que tiveram uma mastectomia.  De um modo geral, não existe um limite de idade rigoroso para a reconstrução mamária. Para as mulheres na China, a reconstrução mamária pode ser feita antes dos 60 anos de idade, sem patologia orgânica grave.  O momento da reconstrução mamária pode ser dividido em reconstrução mamária imediata e reconstrução mamária retardada. A reconstrução imediata da mama refere-se à reconstrução e reparação da mama ao mesmo tempo que a mastectomia. Tem as seguintes vantagens significativas: 1) a remoção e reconstrução são feitas numa única visita, reduzindo a estadia e os custos hospitalares; 2) a paciente não tem de experimentar a dor psicológica de perder um peito; e 3) a forma do peito reconstruído é melhor. Não atrasa a radioterapia ou quimioterapia adjuvante, nem aumenta a recorrência local. A reconstrução mamária imediata é possível excepto em casos de metástases distantes ou em que a cirurgia é contra-indicada. A reconstrução mamária retardada pode ser realizada em qualquer altura após mastectomia, geralmente 9 meses após a cirurgia, uma vez que a quimioterapia e a radioterapia podem ser concluídas durante este tempo. Em alguns pacientes com doenças avançadas que requerem radioterapia e quimioterapia extensivas, a reconstrução atrasada da mama pode ser considerada uma vez que a doença tenha estabilizado.  Os métodos de reconstrução mamária estão agrupados em duas categorias principais 1. A utilização de implantes mamários, ou seja, gel de silicone, implantes mamários salinos e expansores de tecido mole da pele. Isto é adequado para pacientes com seios pequenos reconstruídos, boa cobertura local de tecido mole, que não estão dispostos a sacrificar tecido autólogo de outras partes do corpo ou que têm tecido local suficiente.  2.Application de reconstrução autóloga de mama de tecido é utilizar os próprios tecidos como área doadora e utilizar o método de transplante de tecido para a reconstrução de mama. (3) Boa textura, fácil de moldar, boa flacidez, e podem corrigir depressões subclávias e deformações da parede axilar anterior; (4) Não só podem tolerar radioterapia pós-operatória, como também podem ser utilizados para pacientes que tenham sido submetidos a radioterapia e tenham recorrido devido a uma recidiva. (5) Tecido autólogo com bom fluxo sanguíneo pode facilitar a cicatrização de feridas e úlceras deficientes. (5) Tecido autólogo com bom fluxo sanguíneo pode facilitar a cicatrização de feridas e úlceras malignas. Os mais comummente utilizados são: retalho muscular rectus abdominis transversal, retalho arteriovenoso da parede abdominal inferior, retalho muscular latissimus dorsi, retalho muscular gluteus maximus, etc.  Em geral, o peito reconstruído é moldado de acordo com o peito contralateral. Se o peito contralateral for demasiado grande, demasiado pequeno ou flácido e o peito reconstruído não for simétrico, então será necessária uma redução, aumento ou fixação mamária.  A reconstrução do mamilo e da aréola é parte integrante da reconstrução da mama. A reconstrução dos mamilos pode ser feita ao mesmo tempo que a reconstrução dos seios, mas normalmente é feita após a estabilização final da forma bilateral dos seios. A reconstrução da aréola do mamilo é o toque final da reconstrução do peito e é o passo final. A aréola pode ser reconstruída usando enxertos de pele livres ou técnicas de tatuagem. O peito reconstruído recupera geralmente a sensação cerca de um ano após a cirurgia.  A reconstrução da mama após o cancro da mama está agora tecnicamente madura, mas o único obstáculo é a falta de consciencialização do paciente para o mesmo. As mulheres que foram ou estão prestes a ser submetidas a uma mastectomia devem escolher o momento e o método de cirurgia certos para reconstruir os seus seios, restaurar a sua feminilidade e reconquistar a sua confiança.