O tamanho do saco gestacional, por si só, não pode determinar se se trata de um saco vazio ou não, devendo ser avaliado em conjunto com outras manifestações ecográficas, valores de progesterona e valores de HCG. Normalmente, se o saco gestacional tiver 2-3 cm, a ecografia não mostrar vesícula vitelina, coração fetal ou botões, e os valores de progesterona e HCG tiverem diminuído, então o saco gestacional está vazio. O saco vazio indica que o embrião está subdesenvolvido e, à medida que o número de dias de gravidez aumenta, o embrião não continua a desenvolver-se sem a presença do saco vitelino, dos botões fetais e da pulsação do tubo cardíaco primordial, podendo ocorrer aborto espontâneo. Uma causa comum de sacos vazios são as anomalias cromossómicas do embrião, que podem estar relacionadas com ambos os sexos, como o estado imunitário materno, a qualidade dos espermatozóides, a qualidade dos óvulos, o ambiente intrauterino e outros factores. As mulheres grávidas com sacos vazios têm reações leves de gravidez precoce, geralmente apenas náuseas leves, podem não ter vômitos e anorexia e outras reações precoces da gravidez, ocasionalmente têm dor abdominal baixa, pode haver sangramento vaginal irregular, geralmente uma pequena quantidade de secreção sanguinolenta, corrimento cor de café ou sangue na leucorréia. Se for diagnosticado um saco vazio, o médico normalmente aconselha a mulher grávida a interromper a gravidez e a efetuar uma operação de remoção para retirar o embrião da cavidade uterina a tempo. Após a operação, repousar na cama durante quinze dias, manter-se quente e protegida do frio, evitar o contacto com água fria e vento frio e proibir as relações sexuais.