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Resumo: Uma tia Wang de 50 anos de idade teve dores de cabeça, febre, vómitos, juntamente com perda de apetite e má saúde mental, e a presença de sinais de tonicidade cervical, que foi inicialmente diagnosticada como meningite viral depois de procurar cuidados médicos. Uma vez que a infecção viral era autolimitada, só se previa tratamento para os sintomas. Após o tratamento com medicação, os sintomas melhoraram basicamente e todos os testes voltaram ao normal, e o prognóstico era bom.
Básico information】Female, 50 anos de idade
Tipo de disease】Viral meningite
Hospital】Beijing Hospital Anzhen, Universidade de Medicina da Capital
Data de consultation】May 2021
Tratamento plan】Oral medicação (cápsula de ibuprofeno de libertação prolongada, grânulos de ribavirina) + injecção intravenosa (injecção de manitol)
Tratamento period】2 semanas de hospitalização e acompanhamento regular
Efeito de tratamento] Os sintomas de desconforto foram aliviados após o tratamento, e o prognóstico é bom
I. Consulta inicial
Quando vimos pela primeira vez Auntie Wang, ela estava num estado mental pobre e relatou que tinha sintomas de dor de cabeça há 10 dias atrás, mas nenhum outro desconforto estava associado a ela. A tia Wang não tinha antecedentes de dor de cabeça, e o seu exame físico mostrou uma temperatura de 37.9℃, um ritmo cardíaco de 76 batimentos/min, e nenhuma dor de pressão abdominal ou de percussão.
II. Processo de tratamento
Os resultados das funções hepáticas e renais e dos electrólitos não mostraram anomalias, enquanto os resultados das análises sanguíneas de rotina indicavam que a percentagem de neutrófilos era de 31,8%, linfócitos era de 40,6% e monócitos de 16,8%, sugerindo uma infecção viral. Após comunicação com Auntie Wang, foi realizada uma punção lombar para a tia Wang com consentimento informado assinado. Os resultados indicaram que a pressão do líquido cefalorraquidiano era elevada, a contagem total de células no líquido cefalorraquidiano de rotina era ligeiramente elevada, principalmente células mononucleares, e as proteínas e o açúcar e cloreto do líquido cefalorraquidiano estavam na faixa normal. Para os sintomas da dor de cabeça da tia Wang, foram-lhe dadas cápsulas de libertação prolongada de ibuprofeno para reduzir a febre e aliviar a dor, juntamente com a injecção de manitol gota-a-gota para baixar a pressão craniana e cápsulas orais de ribavirina para tratamento antiviral, e uma punção lombar foi repetida após 2 semanas de tratamento medicamentoso.
III. Efeito do tratamento
Após tratamento hospitalar, os sintomas da dor de cabeça da tia Wang foram significativamente melhorados. Após 1 semana de tratamento com medicamentos, os sintomas da dor de cabeça foram significativamente reduzidos, a febre e o vómito desapareceram, e o seu estado mental ainda era aceitável. Após 2 semanas de medicação, os sintomas da cefaleia desapareceram e o seu estado mental estava bom. Os resultados da punção lombar indicaram que não havia anormalidade, o que significava que a doença estava clinicamente curada e que ela podia ter alta.
IV. Notas
Estamos contentes por Auntie Wang estar gradualmente a recuperar, mas precisamos de a lembrar para descansar o suficiente na vida, evitar exercícios extenuantes, fazer caminhadas, jogar tai chi, etc., e prestar atenção à combinação de trabalho e descanso para fortalecer a capacidade do corpo de resistir a doenças. Ao mesmo tempo, recomenda-se seguir a prescrição médica de medicamentos regulares para evitar o agravamento dos sintomas da dor de cabeça. Escolher uma almofada mais macia.
V. Percepção pessoal
A tia Wang, de 50 anos de idade, não prestou atenção aos seus sintomas de dor de cabeça quando apareceram pela primeira vez, o que levou ao agravamento dos sintomas mais tarde. Procurou prontamente atenção médica para identificar a causa específica e seguir os conselhos médicos para um tratamento adequado. No caso de meningite viral, se não for tratada activamente, pode levar a doenças graves, tais como encefalite e encefalomielite aguda disseminada, que podem mesmo ser fatais, pelo que se recomenda uma consulta médica atempada.