Conceito de cisto de bainha tendinosa: a parede exterior do cisto é constituída por tecido fibroso, a parede interior é semelhante à membrana sinovial, o cisto é preenchido com muco gelatinoso incolor e transparente, é o resultado da degeneração mucosa do tecido conjuntivo em excesso na cápsula articular ou bainha tendinosa, a cavidade do cisto pode ser ligada à cavidade articular ou bainha tendinosa, mas também há casos fechados que não estão ligados à cavidade articular e à bainha tendinosa.
Se o cisto tiver uma “raiz” mais grossa ligada à cavidade articular, isto pode ser feito simplesmente cortando a parede do cisto, drenando-a de líquido e cosendo a parede aberta no tecido mole circundante. No entanto, algumas pessoas acreditam que este é o método adequado, e sugerem que a parede do quisto deve ser removida o mais completamente possível para expor o máximo possível da base da cavidade articular, e depois virada, caso contrário ainda existe o risco de recidiva.
O segundo método é utilizar a terapia de aspiração não cirúrgica para tratar quistos de bainha tendinosa, que é simples, menos prejudicial e menos susceptível de recorrência, especificamente desta forma: 2-3 ml de 1% de injecção de lidocaína são utilizados para infiltrar o cisto localmente com anestesia intradérmica e subcutânea. A mão direita pega numa agulha esterilizada de calibre 16 e perfura o cisto mesmo no centro da bainha do tendão, e é feita aspiração para remover o líquido gelatinoso do cisto (um pouco de soro fisiológico é utilizado para diluir o conteúdo para facilitar a extracção), e depois é injectada uma “solução de fecho” na cavidade do cisto da bainha do tendão.
A forma mais simples é beliscar o cisto quando o paciente não está pronto e depois pedir ao paciente para massajar o cisto várias vezes ao dia para que a parede do cisto seja efectivamente aderida para parar a produção de muco, 2 ou usar um livro grosso para quebrar o cisto, estes dois métodos são melhor utilizados em pessoas familiares, o paciente em geral pode acontecer de entender mal, para além da taxa de recorrência alto.
Método 4, alguns quistos são mais independentes e podem ser removidos intactos, o que é muito tranquilizador.
Métodos específicos podem ser encontrados em.
Após a aplicação de um torniquete e anestesia local, é feita uma incisão transversal ou uma incisão longitudinal “S” ou curva e incisão da pele e da área subcutânea;
2, encontrar o cisto, primeiro fazer um certo grau de separação subtil e nítida dos tecidos circundantes, depois de superficial a profundo, de fácil a difícil, a maior parte do cisto será removida, e geralmente clarificar o alcance do cisto e a situação do espaço;
3.After a parede do cisto é activamente quebrada e o fluido do cisto é removido, o espaço ocupado pelo cisto no corpo torna-se significativamente menor e o compartimento e “pescoço do cisto” pode ser claramente visto do interior do cisto, o que facilita uma exploração mais profunda e o descasque e a remoção completa da parede do cisto;
4. soltar o torniquete, suturar e ligar os pontos de hemorragia óbvios, e suturar o subcutâneo e a pele em camadas. São aplicadas ligaduras de pressão adequadas e a operação é concluída.
Método 5: Para tendões mais pequenos (menos de 3 cm de diâmetro), os quistos de bainha do tendão são tratados com suturas.
Isto é feito da seguinte forma.
1, A anestesia de infiltração local é aplicada em torno do cisto da bainha do tendão que pode ser palpado.
2. usando uma agulha de buzina grande, calibre nº 4 ou nº 7.
3. fixar o cisto com os dois dedos de uma mão, depois usar uma agulha angulada para inserir uma sutura percutânea de um lado do cisto através da base do cisto e sair na outra extremidade.
4. levantar as suturas em ambas as extremidades, depois voltar a entrar na agulha do ponto de saída e coser através do 1/4 superior da parede do quisto até ao ponto de saída na outra extremidade, apertar a sutura, atar o nó, cortar a linha e enterrar o nó debaixo da pele, completando assim uma sutura.
5, depois a cada ângulo de 120 graus e depois uma agulha, um total de três pontos pode ser.
6, após cirurgia para massajar o cisto com um pouco de força, pode fazer com que o cisto escorregue para fora (condicionado à utilização de tratamento de irradiação por semicondutor ou ultra laser, uma vez por dia, 3 a 5 vezes. Isto pode reduzir significativamente a situação do Artigo 7 (porque o laser semicondutor ou ultralaser tem um efeito clínico muito bom nas adesões e edemas dos tecidos, na dor e na regeneração do tecido de granulação).
7, uma semana após a operação, ocorrerá um inchaço local, causado principalmente pela estimulação do fluido escorregadio.
8.After o inchaço local diminuiu, o cisto irá naturalmente diminuir.
Este método é mais eficaz, não é necessária qualquer incisão e a operação é simples, mas é algo difícil de apreender a posição do quisto quando o utiliza pela primeira vez, e pode fazê-lo mais algumas vezes. Também há recorrências, mas a taxa de recorrência é relativamente baixa e eu não fiz nenhuma estatística específica.
O princípio principal da utilização deste método é que a sutura pode perfurar o quisto para que o líquido cístico flua para fora, e a sutura que está presa na cavidade cística é um corpo estranho que pode estimular o tecido da parede cística a produzir aderências.
Método 6: Utilizar uma agulha de seringa de 20ml para perfurar e extrair o máximo possível de líquido cistado, depois encher a cavidade do cisto com solução salina, depois introduzir uma sutura cirúrgica com intestino de cordeiro dentro da cavidade do cisto através da extremidade da agulha, enfiá-la até que haja mais resistência e retirar a agulha, cortar o fio exposto fora da pele para que o intestino de cordeiro fique dentro da cavidade do cisto e a parede do cisto adira.