Após a proibição nacional da utilização de poliacrilamida hidrogel (ou seja, Olmedin ou Ingerfal) para o aumento dos seios em 2005, um grande número de pacientes com complicações e pacientes excessivamente preocupadas foram removidas, mas sabe-se que ainda há muitas pacientes que continuam à espera e à espera após a injecção, que são assintomáticas, que não têm sintomas de desconforto, cuja forma e suavidade podem ainda ser satisfatórias e que não sofreram quaisquer complicações. Precisam de remoção cirúrgica? Como devem ser examinados e os riscos determinados? Qual é a resposta à gestão? Esta é uma preocupação para muitas pessoas. Nos últimos anos, o Professor Li Bi, especialista em cirurgia mamária no Departamento de Cirurgia Plástica do Colégio Médico de Pequim, descobriu que no decurso da remoção de injectáveis de pacientes assintomáticos, é surpreendente o que pode ser visto durante a cirurgia: alterações na natureza do material injectado, um grande número de partículas de espessura variável no material injectado, perda de grandes pedaços de tecido, espessamento do envelope, degeneração do tecido circundante, etc. Assim, ser assintomático não significa que não haja alterações internas, e ser assintomático não significa ser assintomático para sempre. Assintomático não significa assintomático. No 11º Encontro Nacional da Sociedade Chinesa de Cirurgia Plástica realizado em Xinjiang em Agosto deste ano, o Professor Li Bi fez uma apresentação sobre “Estratégias de gestão para pacientes assintomáticos após a injecção de hidrogel de poliacrilamida para aumento dos seios”, resumindo a experiência e investigação anteriores e apontando claramente os princípios de gestão, o que causou uma grande resposta. O Professor Lippi identificou as seguintes indicações para a remoção cirúrgica de pacientes assintomáticos que foram acordadas: Carga psicológica excessiva, interferindo com a vida Antes da gravidez Um item adicional deve ser acrescentado neste momento: Resultados da ressonância magnética O Professor Lippi dividiu os resultados cirúrgicos em três categorias: I: espesso, incolor ou amarelado, transparente, injecções semelhantes a gel com pouca granularidade. Envelope mais espesso ou septa II: mais fino, amarelo, opaco, contendo material mais granular, mais homogéneo e parecido com papa de farinha de milho. Envelope mais fino III: injecção mais espesso, amarelo, opaco com grânulos grandes e grosseiros, de cor amarela ou branca, pode ter grandes pedaços de tecido livre, parecendo papa de milho. Estudos demonstraram que a injecção pode corroer significativamente o tecido circundante e causar a sua libertação, o que constitui um factor de alto risco para complicações como a infecção. Verificou-se que existem três tipos de apresentação de RM, que correspondem aos resultados cirúrgicos: Tipo I: sinal elevado em T2 com sinal homogéneo Tipo II: sinal elevado em T2 com sinal heterogéneo. Tipo III: Sinal elevado misturado em T2 com sinal heterogéneo e manchas de sinal baixo de tamanho variável; por conseguinte, uma RM pré-operatória pode determinar as alterações no corpo e nos tecidos circundantes, e um cirurgião experiente pode decidir se a injecção precisa de ser removida o mais rapidamente possível. O Professor Lippi recomenda que os pacientes assintomáticos devem levar isto totalmente a sério e é melhor fazer uma ressonância magnética para todos eles para determinar o risco.