Após tantos anos e milhares de vesículas biliares cortadas, uma coisa precisa de ser dita: “Nem todas as pedras da vesícula biliar e pólipos da vesícula biliar precisam de ser operados, mas aqueles com sintomas devem ser operados precocemente”. No início da aplicação da colecistectomia laparoscópica, as pessoas fazem bem em fazer a vesícula biliar, não há inflamação, provavelmente agora muitos hospitais ainda o fazem, e ainda mais preservadores da vesícula biliar e recuperadores de pedras, claptrap. Tenho de perguntar aqui, serão estas vesículas biliares que não estão inflamadas e que preservam as vesículas biliares as que precisam de ser removidas? Assim, na minha opinião, a colecistectomia laparoscópica deve ser feita para as vesículas biliares difíceis, desde as vesículas inflamatórias agudas até às vesículas gangrenosas sépticas, desde as vesículas com história de cirurgia abdominal superior até às vesículas residuais após colecistectomia aberta, desde a exploração do ducto biliar comum por colecistectomia até ao tratamento radical do cancro da vesícula biliar combinado com ressecção do fígado e dissecção dos gânglios linfáticos, centenas de casos de cirurgia difícil da vesícula biliar foram realizados, e as dificuldades do processo são evidentes ao longo de todo o percurso. Mas não importa o que a colecistectomia aberta é uma adição válida e um salva-vidas em momentos críticos, embora a estejamos a utilizar cada vez menos.