As plaquetas são um componente tangível do sangue e são ligeiramente côncavas, ovais ou em forma de disco em ambos os lados, principalmente para parar a hemorragia. Quando um vaso sanguíneo é partido devido a lesões ou outras razões, um grande número de plaquetas irá juntar-se imediatamente no vaso sanguíneo partido e formar um coágulo, que irá bloquear a área rachada. Para utilizar uma analogia, as plaquetas são como os sacos de areia que utilizamos para bloquear as águas de inundação quando uma barragem se rompe, carregando o fardo do salvamento e do assalto. As plaquetas em sangue humano contêm cerca de 100.000 – 300.000 plaquetas por milímetro cúbico de sangue numa pessoa normal. Uma trombocitopenia ocorre quando a contagem de plaquetas cai abaixo do limite inferior do valor de referência por uma série de razões. Dependendo do grau de trombocitopenia, podem ocorrer diferentes manifestações clínicas: em casos ligeiros, podem ocorrer manchas hemorrágicas e hematomas na pele, escorrimento de sangue das gengivas e epistaxe, enquanto que em casos graves, pode haver hemorragia dos órgãos, tais como vómitos, fezes negras, hematúria e hemorragia cerebral. Há muitos factores que podem causar trombocitopenia, os principais são os seguintes: 1. Produção reduzida de plaquetas (1) Hereditária: Em alguns casos há uma correlação entre trombocitopenia e hereditariedade, as doenças hereditárias comuns de trombocitopenia são púrpura anaplásica simples congénita e trombocitopenia causada pela anemia de Fanconi. (2) Adquiridas: As plaquetas são produzidas por megacariócitos na medula óssea e qualquer factor que possa afectar a produção de megacariócitos na medula óssea pode causar uma redução na produção de plaquetas. Por exemplo, anemia aplástica causada por células estaminais hematopoiéticas anormais da medula óssea; trombocitopenia causada por falta de vitamina B12, deficiência de ácido fólico e outras matérias-primas hematopoiéticas; vários tumores malignos que atacam a medula óssea (metástase tumoral maligna da medula óssea, leucemia, síndrome mielodisplásica, mielofibrose), bem como infecções bacterianas e virais, radiação ionizante, medicamentos quimioterápicos e outros factores podem causar danos às células estaminais hematopoiéticas, resultando em Trombocitopenia. (1) Aumento da destruição plaquetária causada por factores imunitários A produção e metabolismo das plaquetas no corpo é relativamente equilibrada, mas em alguns casos, o corpo do doente produz anticorpos contra as suas próprias plaquetas, e estes anticorpos ligam-se às plaquetas, fazendo com que as plaquetas sensibilizadas sejam destruídas por fagocitose no sistema de macrófagos mononucleares e levando à trombocitopenia. Normalmente, estes incluem a púrpura trombocitopénica imune, infecção por VIH, lúpus eritematoso sistémico, artrite reumatóide, hipertiroidismo, hepatite crónica, e trombocitopenia induzida por drogas (por exemplo, heparina, quinino, quinidina, antipiréticos, penicilina, cefalosporina, rifampicina, furosemida, carbamazepina, valproato de sódio, agentes hipoglicémicos de sulfonilureia e fenitoína de sódio). (2) O aumento da destruição plaquetária causada por factores não imunes Comumente vistos são a coagulação intravascular difusa, púrpura trombocitopénica trombótica, infecção, etc. (3) Distribuição anormal das plaquetas Quando várias causas tais como cirrose hepática, mielofibrose, etc. causam esplenomegalia e hipersplenismo, um grande número de plaquetas é armazenado no baço, o que também pode causar trombocitopenia periférica. 4. outras causas tais como hemorragias, hemodiálise e outras causas de perda de plaquetas também podem levar a trombocitopenia. Em suma, existem muitas causas possíveis de trombocitopenia, por isso a primeira coisa a fazer é encontrar um especialista para identificar a causa e tomar um tratamento razoável de acordo com as diferentes condições. Quando as plaquetas estão baixas, deve também prestar atenção a: evitar actividades extenuantes e descansar na cama quando as plaquetas estão muito baixas; é importante manter a estabilidade emocional; evitar traumas; deixar de usar medicamentos antiplaquetários que estão a ser usados para tratar outras doenças, tais como aspirina, bimatoprost, clopidogrel, etc. ou medicamentos que activam a estase sanguínea; evitar alimentos picantes e de cheiro forte para evitar agravar a condição.