Como é que trato o fluido pleural e ascite?

  Actualmente, a incidência de tumores malignos na China está a aumentar ano após ano, e os tumores malignos do sistema digestivo representam 60%;-70%; de todas as incidências tumorais, em primeiro lugar, e os tumores malignos abdominais e pélvicos tornaram-se as principais doenças que ameaçam a vida e a saúde humanas. De acordo com as estatísticas, mais de 60% das malignidades gastrointestinais acabam por morrer devido a metástases recorrentes na cavidade abdominal. Até à data, não há tratamento que possa resolver o problema da implantação e recorrência após cirurgia radical para malignidades abdominais e pélvicas intermédias e avançadas. A quimioterapia intravenosa adjuvante é normalmente utilizada, mas os efeitos secundários são elevados e o problema da resistência aos medicamentos não pode ser resolvido. Em 1988, Fujimo introduziu a primeira técnica de quimioterapia de perfusão hipertérmica intraperitoneal (IPHC) para o tratamento do cancro gástrico com base na quimioterapia intraperitoneal (IPC), o que proporcionou uma nova ideia. IPHC é principalmente utilizado para o tratamento de tumores malignos dos tecidos e órgãos abdominais e pélvicos em que uma ou mais áreas de metástases peritoneais de implantação atravessaram a superfície da membrana plasmática, e também para a perfusão profiláctica de pacientes com cancro de implantação peritoneal intra-operatório altamente suspeito. Tem as vantagens de matar directamente células cancerosas através de efeitos térmicos, aumentando a permeabilidade do tumor e a citotoxicidade de certos agentes quimioterápicos, produzindo proteínas de choque térmico para induzir imunidade específica no corpo, expelindo as células cancerosas que ficam retidas na cavidade corporal e aumentando a dose de fármacos sem aumentar a toxicidade. Estudos de IPHC para o cancro dos ovários demonstraram a eficácia clínica do IPHC no tratamento de tumores malignos.  O objectivo da quimioterapia de infusão a quente é matar directamente lesões microscópicas que não podem ser completamente removidas por cirurgia e células tumorais vertidas na ascite, e reduzir a taxa de recorrência e metástase após a cirurgia.  2. reduzir a concentração de medicamentos de quimioterapia sistémica e reduzir os efeitos secundários tóxicos após a quimioterapia.  Princípio da perfusão de calor por circulação intracavitária O calor pode aumentar a potência de alguns medicamentos, tais como a mitomicina em 43℃ é 40 vezes superior a 37℃, a preparação de platina só pode atingir a potência mais alta em 42℃.  O calor pode inibir a actividade das enzimas de reparação do ADN nas células cancerosas.  O calor aumenta a permeabilidade das membranas celulares, permitindo a entrada de mais medicamentos quimioterápicos nas células cancerosas, com uma profundidade de acção nos tecidos de 1-2,5 mm. O tecido normal só é danificado a 45 °C ± 1 °C.