A fertilização in vitro é a utilização de métodos artificiais para fertilizar óvulos e espermatozóides fora do corpo, e o desenvolvimento embrionário precoce, seguido de transferência para o útero da mãe para o desenvolvimento e o nascimento de um bebé. As etapas envolvidas na FIV: 1. superovulação controlada: Como a duração do ciclo menstrual natural varia de pessoa para pessoa e varia de ciclo para ciclo na mesma paciente, não é fácil programar a recuperação dos óvulos, e como apenas um folículo dominante se desenvolve durante o ciclo natural, apenas um embrião pode ser formado após a fertilização, e a taxa de gravidez de transferência de um embrião é muito baixa. A ovulação controlada é portanto necessária para melhorar e melhorar a função ovariana a fim de obter múltiplos óvulos saudáveis independentemente do ciclo natural, para fornecer múltiplos embriões para transferência e para sincronizar o desenvolvimento do corpo lúteo com a função endometrial, na medida do possível. A ovulação controlada é geralmente conseguida através de uma primeira desregulação do FSH e do LH com GnRHa, administrando depois medicamentos de ovulação HMG ou FSH para estimular o crescimento folicular nos ovários e ajustando a dose do fármaco de acordo com a capacidade de resposta do paciente ao fármaco. 2. monitorização do folículo: Para avaliar o efeito da estimulação ovariana e para determinar o momento da recuperação dos óvulos, o tamanho do folículo deve ser monitorizado por ultra-som vaginal e o valor E2 (estrogénio) deve ser verificado com amostras de sangue para ajustar a dose de medicação. Quando dois a três ou mais folículos são maiores que 1,8 cm de diâmetro e o número de folículos acima de 1,4 cm é comparável ao valor E2, a gonadotropina coriónica humana (hCG) pode ser injectada para encorajar a maturação dos folículos. Os ovos são recuperados 34 a 36 horas após a injecção de hCG. 3. recuperação de ovos: O método de recuperação de ovos mais utilizado é sob anestesia local, guiado por ultra-som vaginal, e a agulha é passada através do fórnix vaginal para os ovários onde os ovos são imediatamente transferidos sob um microscópio para uma placa de Petri contendo líquido de cultura embrionária e incubados a 37°C numa incubadora. 4. recuperação de esperma: O esperma é retirado no mesmo dia que a recuperação do óvulo. Lavar as mãos antes de recuperar o esperma e reter o sémen utilizando o método de masturbação. A pequena chávena dada é estéril e não tocar na borda ou no interior da chávena quando a reter. O sémen extraído é processado pelo método a montante ou centrifugação por gradiente de densidade. 5. fertilização in vitro: 4 a 5 horas após a recolha dos óvulos, o esperma e os óvulos tratados são colocados na mesma placa de Petri e incubados juntos durante 18 horas antes de a fertilização poder ser observada ao microscópio. Se a qualidade do esperma for demasiado pobre para permitir a fertilização natural, então a fertilização deve ser forçada por microinjecção. 6. os embriões são cultivados in vitro. 7.Embryo transferência. 8. suplemento de progesterona após transferência embrionária. 9.Morning teste de urina no dia 14 após a transferência embrionária para determinar se a gravidez está presente. 10. 14 dias após a gravidez, ultra-som para verificar o número de fetos e local de implantação do embrião.