A colecistite e as pedras biliares são um risco comum e prevalecente para a saúde do público em geral. A incidência é significativamente maior nas mulheres do que nos homens, e quanto mais velha for a idade, maior será a incidência. A incidência de cálculos biliares na população é de cerca de 6,62% e a incidência acima dos 40 anos de idade é de cerca de 10,16%. A vesícula biliar está localizada no leito da vesícula biliar abaixo do fígado e tem um volume de cerca de 50 ml. Está ligada ao canal biliar comum, que tem normalmente de 0,2 a 0,3 cm de diâmetro e abre-se para o duodeno. A bílis é secretada pelo fígado e a vesícula biliar serve principalmente para armazenar e concentrar a bílis. Depois de comer, a vesícula biliar contrai-se e drena a bílis armazenada para o duodeno através do ducto cístico e do ducto biliar comum para ajudar à digestão. A bílis é composta principalmente por álcoois biliares, sais biliares e fosfolípidos, que normalmente formam microcolóides numa certa proporção. Quando estes componentes são alterados, e quando a bílis está estagnada, o colesterol pode precipitar-se e precipitar-se para formar pedras. As pedras na vesícula biliar podem ocorrer sem quaisquer sintomas. Quando as pedras da vesícula biliar são complicadas por colecistite crónica, podem produzir sintomas semelhantes aos da “doença gástrica”, com os pacientes a experimentarem frequentemente indigestão e plenitude na parte superior do abdómen. O ultra-som é a forma mais fiável de diagnosticar cálculos da vesícula biliar e os doentes suspeitos de terem “problemas estomacais” devem ser submetidos a ultra-sons para excluir os cálculos da vesícula biliar e evitar diagnósticos errados e erros de diagnóstico. Quando pedras na vesícula biliar obstruem o pescoço da vesícula biliar e o canal cístico, pode ocorrer dor intensa e pode irradiar para o ombro e costas direitos. Em casos de septicemia aguda, podem ocorrer arrepios e febre, e em casos graves, a perfuração da vesícula biliar com peritonite pode ameaçar a vida do doente. Os cálculos da vesícula biliar podem drenar para os canais biliares e tornar-se secundários aos cálculos dos canais biliares, colangite, icterícia ou mesmo pancreatite aguda, complicando a condição. Em 1982, os médicos britânicos realizaram com sucesso a primeira colecistectomia cesárea para pedras na vesícula biliar, lançando as bases para o tratamento cirúrgico da doença da vesícula biliar. No entanto, como a cirurgia é relativamente dolorosa e a recuperação é lenta, os pacientes e médicos sempre quiseram tratar os cálculos biliares por métodos não cirúrgicos, tais como a litotripsia. A litotripsia pode ser utilizada para as pedras da via biliar primária (ou seja, pedras da via biliar comum e da via hepática) sem a complicação da restrição da via biliar, enquanto que as pedras da vesícula biliar em pequeno número são geralmente grandes, a maioria excedendo 1 a 2 cm de diâmetro, e não podem ser expelidas através da via biliar, que tem apenas 0,2 a 0,3 cm de diâmetro. O grande número de pedras da vesícula biliar é geralmente do tamanho de um arbusto ou pimenta, o que não é fácil de expulsar, nem é fácil drená-las todas. Portanto, as pedras da vesícula biliar não são geralmente adequadas para a litotripsia. Nesta fase, a remoção cirúrgica da vesícula biliar é ainda o método de tratamento mais eficaz, satisfatório e seguro para os cálculos da vesícula biliar. A colecistectomia laparoscópica foi realizada pela primeira vez por cirurgiões franceses em 1987 e desde então espalhou-se rapidamente por todo o mundo, representando um grande avanço nas técnicas cirúrgicas. Milhões de pacientes em todo o mundo já foram submetidos a este procedimento. Centenas de milhares de casos de sucesso foram relatados na China. A operação é realizada fazendo apenas 3 a 4 pequenas incisões de 0,5-1 cm no abdómen e utilizando instrumentos para completar a operação no abdómen, resultando em menos lesões e menos dor. Esta cirurgia é muito popular entre pacientes e cirurgiões. Os autores realizaram este procedimento no Hospital da Cidade de Xuzhou na província de Jiangsu e realizaram milhares de procedimentos deste tipo com bons resultados. Actualmente, a colecistectomia laparoscópica foi adoptada clinicamente como procedimento de escolha para colecistite e colelitíase, e como padrão de ouro para a remoção da vesícula biliar. Colecistectomia tradicional Colecistectomia laparoscópica Lembrete especial: Como a cirurgia laparoscópica é uma tecnologia relativamente nova, o equipamento necessário, tais como câmaras e monitores de alta definição, plataformas de energia e facas de ultra-sons, é caro e está constantemente a ser melhorado.