“Não fique aí parado e fale” é frequentemente uma interrupção rude quando alguém não se põe no lugar de outra pessoa e apenas fala de si próprio ou comenta os outros de uma forma sombria. Não é uma frase agradável aqui, mas quando se trata de explicar a hérnia de disco lombar, é uma verdade sólida, uma verdade científica que foi cuidadosamente resumida pelos nossos antepassados ao longo de milhares de anos de observação. Ficar de pé e falar sem dores nas costas é relativo a sentar e falar. Esta é na realidade uma discussão sobre a quantidade de pressão nos discos intervertebrais da coluna lombar nas duas posições de pé e sentado. Os músculos de ambos os lados da coluna são equivalentes a duas molas, que se contraem para criar pressão interior em cada disco intervertebral, fazendo com que este tenha tendência a saltar para fora em todas as direcções, enquanto os humanos, ao contrário dos seus homólogos vertebrados, são animais andantes erectos. Pode-se dizer que a hérnia de disco lombar é uma doença exclusivamente humana. Na posição de pé, o abdómen está contraído e tenso, e pode suportar parte do peso da parte superior do corpo, enquanto que na posição sentada, o abdómen está relaxado e basicamente não partilha o peso da parte superior do corpo, de modo que o peso da parte superior do corpo é inteiramente suportado pelos discos intervertebrais, de modo que a pressão trazida pelo peso sobre os discos intervertebrais é menor na posição de pé do que na posição sentada; os músculos de ambos os lados da coluna vertebral estão moderadamente contraídos quando em pé, enquanto que na posição sentada os músculos estão fortemente contraídos, de modo que a pressão da mola muscular sobre os discos intervertebrais está também menos na posição de pé do que na posição sentada. A pressão da mola muscular nos discos intervertebrais na posição de pé é também menor do que na posição sentada. Portanto, a pressão sobre os discos intervertebrais na posição sentada é alta e a pressão sobre a protrusão externa também é alta, levando a um aumento dos sintomas e da dor, enquanto que a pressão sobre os discos intervertebrais na posição de pé é baixa e a dor também é leve, pelo que é cientificamente válido dizer que “em pé não causa dor nas costas”. De um modo geral, a pressão sobre o disco intervertebral na posição de pé é 1/2 do que na posição sentada. Dito isto, temos de dizer outro famoso ditado chinês: “É melhor comer do que bolinhos de massa, é melhor estar confortável do que deitar! “. De facto, o acima exposto deixou basicamente clara a razão, posição deitada, o disco intervertebral já não está sujeito à pressão do peso, e o músculo também está relaxado, apenas ligeira contracção, pelo que a pressão da mola também é muito reduzida, neste momento a pressão sobre o disco intervertebral lombar é apenas 1/4 da posição de pé, a dor original também será muito reduzida, ou mesmo desaparecerá, pelo que dizemos “confortável como deitado É por isso que dizemos “é melhor estar confortável do que deitar-se” ou “é melhor estar confortável do que deitar-se”, e esta é também a razão pela qual os médicos pedem aos doentes com dores lombares para se deitarem numa cama dura para descansarem. Pela mesma razão, os pacientes com hérnia de disco lombar são frequentemente solicitados a usar uma cinta elástica com placas. A combinação disto e o facto de a circunferência lombar estar apertada à volta da cintura, os músculos da região lombar estão parcialmente relaxados, a pressão da mola muscular é reduzida e parte do peso da parte superior do corpo é transmitida para baixo através da circunferência, reduzindo a pressão do peso. Em resumo, a pressão sobre o disco lombar, deitado: em pé: sentado = 1:2:8, a razão pela qual todos compreendemos, sofrendo de hérnia discal lombar deve ser como fazer, creio que também somos claros, isto é – não nos sentarmos menos em pé mais deitado, queremos realmente mover-nos para atar a circunferência da cintura.