As queimaduras químicas são mais complexas do que as simples queimaduras térmicas devido às características dos próprios produtos químicos, que causam danos diferentes ao tecido e, portanto, têm as suas próprias características em termos de tratamento de primeiros socorros. A seguir estão algumas queimaduras químicas comuns: a. Ácidos fortes Ácidos fortes como o ácido clorídrico, ácido sulfúrico, ácido nítrico, aqua regia (ácido clorídrico e ácido nítrico). Ácido carbónico, etc., lesões na pele, devido à sua concentração, quantidade de líquido, área e outros factores que causam diferentes graus de lesão. Quando o ácido entra em contacto com a pele, causa imediatamente a coagulação das proteínas do tecido causando a desidratação do tecido e a formação de uma crosta espessa. A formação de uma crosta espessa impede uma maior penetração do ácido nos tecidos mais profundos e reduz os danos. É extremamente benéfico para a saúde da pessoa ferida. As queimaduras do ácido clorídrico e lítico são brancas ou amarelo-acinzentadas; as do ácido sulfúrico são castanhas-acastanhadas; as do ácido carbónico são amarelas. Se a queimadura for embebida em roupa, removê-la imediatamente e enxaguar rapidamente a superfície ferida repetidamente com bastante água. Após enxaguamento adequado, um agente neutralizante – um líquido fracamente alcalino tal como bicarbonato de sódio (bicarbonato de sódio) ou água com sabão – também pode ser utilizado. As queimaduras com ácido carbónico são neutralizadas com álcool. As queimaduras com ácido nítrico são melhor neutralizadas com uma solução de ácido nítrico. No entanto, se não houver agente neutralizador, não há necessidade de o forçar, porque uma lavagem adequada com água é a medida mais fundamental. Bases fortes tais como soda cáustica (hidróxido de potássio, hidróxido de sódio), cal, etc. Os alcalinos fortes são mais destrutivos para os tecidos do que os ácidos fortes, pois são mais permeáveis e penetram profundamente no tecido para desidratar as células, dissolver as proteínas do tecido e formar compostos de proteínas alcalinas fortes que aprofundam a superfície ferida. No caso de queimaduras causadas por soluções alcalinas embebidas em roupa, a roupa contaminada deve ser removida imediatamente e a lesão deve ser cuidadosamente lavada com água em abundância. Após uma lavagem completa, pode ser utilizado ácido clorídrico diluído, ácido acético diluído (ou vinagre) para neutralizar o agente. Em seguida, neutralizar com bicarbonato de soda ou água com sabão alcalino. Dependendo da situação, pedir ao médico que utilize outras medidas para tratar a lesão. As queimaduras por fósforo são frequentemente vistas na produção industrial e agrícola, e são frequentemente causadas pela explosão de bombas de fósforo em tempo de guerra. O fósforo e os compostos de fósforo queimam muito facilmente no ar e oxidam até ao pentóxido de fósforo. A superfície ferida pode ser fumegante durante o dia. À noite pode haver um brilho fosforescente. Isto deve-se à queima contínua de fósforo na pele. O fósforo é uma substância muito tóxica e pode causar envenenamento sistémico quando absorvido pelo organismo. O fósforo é muito tóxico para o fígado, causando necrose de hepatócitos e esteatose hepática; danos nos vasos sanguíneos podem causar hemorragias extensas: é tóxico para os rins, músculo cardíaco e nervos. Os doentes com envenenamento por fósforo encontram-se geralmente em estado debilitante com tonturas e dores de cabeça, fraqueza geral, dores na área do fígado, aumento, icterícia e função hepática anormal. A urina é escassa e a urinálise mostra um cérebro fino vermelho e proteínas, também podem ser observadas hematúrias, e em casos graves a urina é fechada. A hemorragia dos capilares subcutâneos pode ser vista como purpura (pequenas manchas vermelhas de hemorragia que não desaparecem quando pressionadas). Em caso de danos hepáticos graves, pode ocorrer hepatite tóxica e atrofia hepática amarela aguda e levar à morte. O princípio do tratamento de primeiros socorros é extinguir o fogo e remover o fósforo, em seguida, a ligadura com o líquido relevante. Se o fósforo ainda estiver a arder na pele, extinguir o fogo rapidamente e enxaguar com muita água. Depois de enxaguar, e depois examinar cuidadosamente o fósforo residual local, também pode ser observado no escuro, como luminescência, com pequenas pinças para remover, e depois coberto com gaze de sulfato de cobre a l% embebida localmente, de modo a que o fósforo residual gerado pelo difosforeto negro três cobre, e depois enxaguado. Também se pode utilizar 3% de peróxido de hidrogénio ou 5% de solução de bicarbonato para enxaguar, para que a oxidação do fósforo ao anidrido fosfórico. Se estas soluções não estiverem disponíveis, a área pode ser lavada com água em abundância. A gaze oleada é frequentemente utilizada para vestir queimaduras em geral, mas deve ser proibida em caso de ferimentos com fósforo. Porque o fósforo é facilmente solúvel em óleo, levando o corpo a absorver e causar envenenamento sistémico, e em vez disso usar 2,5% de solução de bicarbonato de sódio feiosa durante duas horas, depois usar ligadura de gaze seca. Para a toxicidade sistémica, o principal tratamento é proteger o fígado, como a injecção intravenosa de 50% de solução hipertónica de glucose, ou o gotejamento intravenoso de 5-10% de solução de glucose, adicionando uma grande quantidade de vitamina C. Tomar outros medicamentos hepatoprotectores, como o hepatoprotector. Para lesões renais com proteinúria e hematúria, aplicar medicamentos alcalinos como a injecção de bicarbonato de sódio e repouso no leito. Para hemorragias, aplicar vitamina K. Para o desenvolvimento de choque ou outras condições graves, tratar sintomaticamente.