50% dos homens podem ter tido prostatites.
A prostatite é de facto uma das condições mais comuns nos homens adultos. Está bem documentado que aproximadamente 50% dos homens serão afectados por prostatites em algum momento das suas vidas.
Actualmente, a prostatite está dividida nas quatro categorias principais seguintes de acordo com a classificação mais recente: prostatite bacteriana aguda (Tipo I), prostatite bacteriana crónica (Tipo II), prostatite crónica/síndrome da dor pélvica crônica (Tipo III), e prostatite assintomática (Tipo IV).
No caso de próstatas crónicas/síndrome da dor pélvica crônica (Tipo III), existem mais dois subtipos, IIIA (glóbulos brancos elevados) e IIIB (glóbulos brancos na faixa normal), dependendo se há um aumento dos glóbulos brancos (conforme determinado pelo fluido de massagem da próstata, urina pós-massagem e exame do sémen).
A não adesão ao tratamento pode levar a mais problemas mais tarde:.
”Embora muitas pessoas tenham tido prostatites, nem todas elas precisam de ser tratadas”. Assim diz Shang Xuejun.
Para as prostatites agudas e crónicas de tipo I e tipo II, os principais factores causadores são infecções patogénicas tais como Escherichia coli, Staphylococcus aureus, etc., e o tratamento deve ser baseado em antibióticos.
Por exemplo, para prostatites agudas de tipo I, o uso de antibióticos é necessário e urgente. Isto é especialmente verdade no início, quando o paciente pode precisar de ser posto a pingar para aliviar a febre e outros desconfortos o mais depressa possível, e depois mudar para medicação oral assim que o desconforto tiver melhorado.
É importante salientar que “o curso dos antibióticos deve ser de pelo menos 4 semanas, e mesmo para aqueles com sintomas ligeiros, os antibióticos orais devem ser administrados durante 2 a 4 semanas”, recordou o Professor Shang Xuejun. Alguns doentes sentem-se melhor depois de os seus sintomas não terem aderido gradualmente à medicação, o que pode resultar na recorrência da condição e mesmo evoluir para uma prostatite crónica.
O facto real é que se pode encontrar muitas pessoas que não são capazes de obter um bom negócio sobre isto. Não é fácil para os medicamentos penetrarem na próstata, pelo que o tratamento antibiótico deve ser mantido durante pelo menos 4 a 6 semanas, durante as quais, se não for eficaz, outros antibióticos sensíveis devem ser alterados, “mas a injecção intraprostática de antibióticos não é recomendada”, disse o Professor Shang Xuejun.
Além disso, algum desconforto prostático, como desconforto urinário e dor, pode ser aliviado pelo uso de bloqueadores alfa (como a terazosina, doxazosina e outros medicamentos zolazinas), ou pelo uso de preparações botânicas, analgésicos anti-inflamatórios não esteróides, etc.
Claro que mais uma coisa é essencial – os pacientes com prostatite crónica devem evitar alimentos e bebidas picantes e estimulantes, abster-se de álcool, evitar a retenção de urina, ser sedentários, e ter uma descarga seminal regular e regular; além disso, banhos de água quente apropriados podem ajudar a aliviar sintomas dolorosos.
Usar antibióticos com mais cuidado.
A forma mais complexa de prostatite e a mais controversa de prostatite é a síndrome da dor pélvica crónica de tipo III. A maioria dos estudiosos acredita que a sua principal etiologia pode ser uma combinação de infecção patogénica, inflamação e neuromuscularidade anormal do pavimento pélvico.
Os pacientes são frequentemente incapazes de detectar os agentes patogénicos apesar dos numerosos testes bacterianos de rotina (por massagem da próstata ou urina, etc.), mas sintomas como micção frequente, micção incompleta ou desconforto perineal doloroso repetem-se desconfortavelmente.
Actualmente, na prática clínica para o tratamento de prostatites, os antibióticos são ainda a sua primeira linha de medicamentos, mas na realidade, apenas cerca de 5% das prostatites crónicas estão claramente infectadas.
Portanto, para a prostatite crónica de tipo IIIA, à medida que os níveis de leucócitos aumentam, os antibióticos podem ser tentados para tratamento, mas a maioria também são empíricos e podem ser administrados oralmente durante 2-4 semanas com antibióticos como as fluoroquinolonas, e então a decisão de continuar é baseada na eficácia – apenas se o doente sentir que os seus sintomas diminuíram com antibióticos é Recomenda-se a continuação, mas um tratamento total de 6 semanas é apropriado. Para o Tipo IIIB, os antibióticos não são recomendados, uma vez que os glóbulos brancos não são elevados.
Vale a pena mencionar que muitos pacientes sofrem de prostatite quando vão a alguns dos chamados hospitais masculinos ou urológicos, e a medicação prescrita pelo médico ao paciente é frequentemente de milhares de dólares ou mesmo de vários milhares de dólares. Vale a pena pensar se há ou não algo de suspeito a acontecer aqui.
O facto real é que mesmo para aqueles que realmente precisam de tratamento antibiótico, o médico não prescreverá demasiado de uma só vez. Afinal, como mencionado acima, os médicos precisam de julgar se devem continuar com os antibióticos ou mudar para eles com base no feedback do paciente após tomarem a medicação. Por conseguinte, é importante que os pacientes tenham cuidado ao consultar um médico.
É importante lembrar que mesmo que lhe seja diagnosticada “prostatite crónica”, nem todos precisam de ser tratados, mas depende se a prostatite está a afectar a sua vida e o seu trabalho.
Os peritos avisam.
O facto real é que se pode encontrar muitas pessoas que foram diagnosticadas com prostatite, mas ainda não há especificidade no diagnóstico de prostatite com ultra-sons, e os médicos não podem usar ultra-sons para digitar prostatites. O médico não pode utilizar ultra-sons para classificar a prostatite. Por conseguinte, não é fiável dizer que um doente tem prostatite apenas por ultra-sons.