Mecanismo de acção Resultado clínico Omeprazol x benzodiazepinas Omeprazol inibe o metabolismo hepático de benzodiazepinas Aumenta a eficácia do valium Fenitoína x dexametasona Dexametasona inibe o metabolismo hepático de fenitoína Níveis elevados de fenitoína no sangue provocam toxicidade Dexametasona x aripitante Aripitante inibe o metabolismo hepático de dexametasona Aumenta os efeitos hormonais Warfarina x fluconazol, tramadol, paracetamol, amitriptilina Diminui o metabolismo hepático de warfarina Aumento do risco de sangramento Warfarin x carbamazepina, fenobarbital Aumento do metabolismo hepático da warfarina Diminuição do efeito anticoagulante Rifampin, morfina Rifampin aumenta AUC de morfina Diminuição do efeito analgésico Ketoconazol x omeprazol Ambiente alcalino prejudicial à absorção do cetoconazol Diminuição da eficácia do cetoconazol Interacções farmacocinéticas entre medicamentos quimioterápicos e não quimioterápicos Mecanismo de acção Drogas Resultado clínico Irinotecano x antiepilépticos A fenitoína aumenta Metabolismo do irinotecano A exposição ao irinotecano diminuiu Paclitaxel x antiepilépticos Antiepilépticos inibiram o metabolismo hepático do paclitaxel A exposição ao paclitaxel A exposição ao paclitaxel aumentou o Irinotecano x cetoconazol Ketoconazol inibiu o metabolismo hepático do irinotecano A exposição ao irinotecano aumentou a fenitoína x carmustina ou cisplatina Cisplatina ou carmustina interferiu com o metabolismo hepático da fenitoína Os níveis sanguíneos de fenitoína Fenitoína diminuíram a cimetidina x epirubicina, 5-FU, carmustina ou malbital Frank Cimetidine inibe o metabolismo hepático destes medicamentos Aumento da exposição sistémica a estes medicamentos 6-MP x alopurinol Allopurinol inibe o efeito de primeira passagem do 6-MP Aumento da exposição ao 6-MP Etoposide x antiepilépticos Antiepilépticos inibe a depuração do etoposide Aumento da exposição sistémica ao etoposide Warfarin x 5-FU, oxaliplatina, tamoxifen, isociclofosfamida Diminuição do metabolismo hepático da warfarina Aumento da hemorragia Aumento da exposição sistémica ao metotrexato Metotrexato x AINEs Os AINEs diminuem a depuração nefrogénica do metotrexato Aumento da toxicidade do metotrexato Platina x aminoglicosídeos Os aminoglicosídeos diminuem a depuração nefrogénica da platina Aumento da ototoxicidade do gefitinibe x cetoconazol O cetoconazol inibe o metabolismo hepático do gefitinibe Aumento do metabolismo hepático do gefitinib Erlotinib x rifampicina Rifampicina aumenta o metabolismo hepático do erlotinib Erlotinib O efeito do erlotinib Erlotinib é reduzido 5-FU e da capecitabina x fenitoína Fluoropyrimidina diminui o metabolismo da fenitoína Níveis sanguíneos tóxicos ocorrem com fenitoína Docetaxel x cetoconazol O cetoconazol inibe o metabolismo hepático do docetaxel Aumento da exposição à ciclofosfamida x alopurinol O alopurinol inibe o metabolismo da ciclofosfamida Meia-vida prolongada da ciclofosfamida Ondansetron x ciclofosfamida ou cisplatina Desconhecido Diminuição da exposição à ciclofosfamida e cisplatina Warfarina x flucitosina, oxaliplatina, tamoxifena, isociclofosfamida Diminuição do metabolismo hepático da warfarina Aumento do risco de hemorragia Fluconazol x ciclosporina Aumento da absorção de ciclosporina por fluconazol Aumento da exposição sistémica à ciclosporina Interacções farmacocinéticas entre agentes quimioterápicos Mecanismo de acção clínica Efeito Cisplatina x paclitaxel Cisplatina primeiro reduz a depuração de paclitaxel Maior toxicidade Paclitaxel x antraciclinas Paclitaxel primeiro reduz a depuração de antraciclinas Efeito 5-FU x irinotecan 5-FU primeiro reduz a depuração de irinotecan Aumento da exposição ao irinotecan 5-FU x gemcitabina Gemcitabine reduz a depuração de 5-FU, aumenta a meia-vida Aumento da exposição ao 5-FU Gemcitabine x paclitaxel Paclitaxel diminui a depuração da gemcitabina Aumento da exposição à gemcitabina Ciclofosfamida x Bactrim Ciclofosfamida menos de 24 h após Bactrim diminuir a depuração de Bactrim Aumento da exposição a Bactrim Interacções farmacológicas na terapia oncológica Medicamento Mecanismo de acção Desfecho clínico Benzodiazepinas x Opioides Benzodiazepinas activam receptores GABA e antagonizam analgesia opióide Diminuição da analgesia Tramadol x inibidores de recaptação de 5-hidroxitriptamina Inibidor de recaptação de 5-hidroxitriptamina Aditivo de libertação de 5-hidroxitriptamina Risco de Trastuzumab x Antraciclinas Desconhecido Aumento da cardiotoxicidade Rifampin x Morfina Rifampin aumenta o metabolismo da morfina Redução da analgesia 5-FU x Ácido folínico O ácido folínico promove a biotransformação 5-FU Melhoramento do antitumoral Metotrexato x Ácido folínico Suplemento de ácido folínico Deficiência de folato induzida por metotrexato Redução da toxicidade do metotrexato Metotrexato x Metotrexato x metotrexato Aditivo inibidor de folatos Anemia megaloblástica Opioides x fenotiazinas, barbitúricos ou gastrodiazepinas Efeitos centrais aditivos Sedação, depressão respiratória Morfina x nimodipina Nimodipina modula a tolerância à morfina Redução da dose diária de morfina Morfina x metilfenidato Efeitos centrais aditivos Melhoramento analgésico de opiáceos Alfa-interferão x zidovudina Desconhecido Toxicidade mielossupressora aditiva Gastrodiazepina x 5-hidroxitriptamina Reabsorção Inibidores Aumento da libertação de 5-hidroxitriptriptamina e diminuição da libertação de dopamina Síndrome 5-hidroxitriptofanérgica e distónica