Ocorrência e tratamento de feridas residuais de queimaduras

Patogénese e causas das feridas de queimaduras residuais tardias (1) As feridas de queimaduras profundas ficam infectadas após a cicatrização e formam úlceras. Manifestações clínicas da ferida cicatrizada formada sob a infeção da crosta e erosão para a expansão circundante, a formação de úlceras. Após o tratamento, a infeção é controlada e a ferida tende a cicatrizar e a formar crosta. Se a drenagem da ferida não for acessível, é fácil formar novamente uma infeção, resultando numa ferida que não cicatriza durante muito tempo. (2) Cicatrização de feridas de grau II profundo, o dano epidérmico envolve mais de 2/3 da derme. As feridas de grau II profundo são reconstruídas com glândulas sudoríparas e ductos sudoríparos como o centro do epitélio, e o tempo de epitelização é de 4 a 5 semanas. Nesta ferida recém-cicatrizada, a epiderme é fina e sensível e, por baixo, encontra-se uma derme densa e firme, desaparecendo a estrutura de interligação entre o pedículo epitelial e as papilas dérmicas da pele normal. A epiderme tenra na superfície da derme é como um pedaço de papel no vidro, uma força externa muito ligeira pode ser deslocada, danificada, a formação de bolhas. Após a ulceração, forma-se um traumatismo residual. (3) A distância entre os pedaços de pele implantados precocemente é muito grande, o epitélio se espalha para o crescimento circundante não consegue cobrir completamente a ferida, ou a ferida que foi curada no espaço entre os pedaços de pele, devido ao epitélio recém-nascido é muito fina e macia e fácil de quebrar ou devido à proteção do epitélio recém-nascido não é envolvida com uma bandagem, o que resulta no epitélio recém-nascido se movendo prematuramente, fazendo com que as bolhas se rompam repetidamente e permaneçam sem cura por um longo tempo. (4) A área doadora de pele é mais profunda e não cicatriza por muito tempo, o que também é uma das razões para a formação de feridas residuais. (5) Grandes queimaduras de área mais tarde negligenciaram o tratamento de feridas ou tratamento inadequado, resultando em pequenas feridas residuais repetidamente infectadas, não curadas por um longo tempo. Tratamento de queimaduras de feridas residuais 1, ideológico: preste atenção à prevenção, em todo o tratamento de queimaduras, devemos compreender o corte de ferida Ⅲ ° (chipping) sarna e granulação ferida transplante de pele autóloga, que é atualmente o melhor método. 2 . Tratamento psicológico: para dar ao paciente uma forte confiança, levante as preocupações ideológicas do paciente. 3, o tratamento do trauma: trauma completo mais curativos biológicos para cobrir, o mais cedo possível para fechar a ferida; poda da pele e envelhecimento do tecido de granulação, com trauma antimicrobiano sensível de compressas úmidas, aplicação de fator de crescimento de células epidérmicas, e assim por diante. 4, muitas vezes limpar a ferida, oportuna e eficaz mudança de drogas, virar regularmente para evitar a pressão da ferida, umidade e infeção. Em cada giro, use o secador de cabelo para secar a ferida. 5 . Quando disponível, neosporina a 0,05% ou solução de permanganato de potássio a 0,01% deve ser usada para banho, imersão ou banho para limpar completamente a pele normal, feridas e nova epiderme. O tempo de banho deve ser suficientemente longo, normalmente 1 a 2 horas, para ajudar a prevenir e controlar a infeção, melhorar a circulação sanguínea e promover a cicatrização da ferida. Ao mesmo tempo, pode remover a sujidade por detrás da epiderme, amolecer a crosta queratinizada epidérmica e facilitar a remoção e drenagem do pus acumulado. Após a limpeza da ferida e a medicação tópica, o efeito é melhor. 6, curou o cuidado da ferida: para óleo de parafina regular para sarna, especialmente aqueles mais grossos e começou a ter sarna solta, fácil de acumular pus; esfregando óleo de parafina também ao mesmo tempo para aumentar a resistência ao desgaste da pele. 7, no exercício de reabilitação ao mesmo tempo, por exemplo: ficar de pé, caminhar, fazer exercício, etc., os pacientes são propensos a bolhas, desde que a sucção oportuna, em breve será curada; também pode ser equipado com manga elástica ou bandagem elástica. Mesmo, por vezes, durante a recuperação para a prática desportiva, devido ao aumento da amplitude de movimentos, surgem novas feridas. É geralmente aceite que é mais importante salvar uma articulação móvel e um trauma temporário. 8, considerações ambientais: trauma de queimadura para os requisitos ambientais, umidade 40 ~ 60%, em caso de alta umidade, a aplicação de desumidificação desumidificador; pressão diária de ventilação interior 2 ~ 3 vezes, irradiação ultravioleta pela segunda vez, cada vez por 30 minutos, esfregando o chão 1 ~ 2 vezes por dia (não pode ser muito molhado).