Devido ao desenvolvimento médico e ao próprio corpo humano, existem ainda muitas doenças que são incuráveis, e algumas delas deteriorar-se-ão indefinidamente, levando eventualmente à perda da capacidade do paciente para trabalhar e cuidar de si próprio até à morte, o que é conhecido como doença terminal. Os hospitais e os médicos relutam frequentemente em prestar demasiada atenção aos doentes terminais. As pessoas que têm uma doença terminal sentem-se mais deprimidas, mais enganadas e sentem que o mundo inteiro lhes virou as costas. Portanto, uma vez diagnosticada uma doença terminal pelo hospital, o próprio paciente e a sua família sofrerão uma enorme mudança psicológica, e neste momento, se houver um raio de esperança, é como uma palha que salva vidas para o doente terminal. O hospital e os médicos estão relutantes em prestar atenção, e os próprios pacientes têm uma forte necessidade de receber atenção, pelo que os mentirosos intencionais e não intencionais não perderão naturalmente a oportunidade. Tomarão a iniciativa de encontrar doentes, farão promessas maravilhosas, ou nos meios de comunicação social sem escrúpulos de fazer publicidade tentadora, esperando que os doentes cheguem à porta. O fim não é senão mais uma decepção. Depois de gastar muito dinheiro e esforço, o paciente morre com remorsos de ter sido enganado, deixando a sua família com dívidas ainda mais pesadas. Estes pacientes que em tempos ficaram desiludidos com o hospital e prometeram nunca mais entrar à porta do hospital e voltarem-se para os autores das fraudes, muitas vezes ainda escolhem o hospital no final das suas vidas. Estes charlatães não são mais do que praticantes de medicina chinesa, especialistas em alimentos terapêuticos, mestres do qigong ou sobrenaturais, deuses e homens que afirmam ter as suas próprias receitas secretas. Há uma maneira fácil de examinar os mentirosos, quem quer que esteja na sua incerteza e vacilar ao bater no peito para garantir a eficácia do tratamento, todos são mentirosos. Uma vez que aqueles que dizem coisas boas são mentirosos, e aqueles que não são apenas condenados à morte, não há realmente nada mais a fazer para aqueles que são diagnosticados com uma doença terminal a não ser esperar pela morte? Não quero repetir aqueles que “relaxam e olham para o lado positivo” da canja de galinha. Só quero dar alguns conselhos do ponto de vista da prática médica, que é o que eu faria se alguma vez fosse diagnosticado com uma doença terminal. A quem devo dirigir-me depois de ter sido diagnosticado com uma doença terminal? Primeiro, os patologistas. A prática da medicina clínica inclui o diagnóstico e o tratamento. Uma doença terminal reflecte as limitações do tratamento; na realidade, as limitações do diagnóstico são mais comuns do que o tratamento. As pessoas que já se encontram em estado terminal são ocasionalmente ignoradas como saudáveis; as pessoas que são diagnosticadas como doentes terminais correm também o risco de serem mal diagnosticadas. Por sua vez, a exactidão do diagnóstico é dividida em vários níveis. O menos fiável é o diagnóstico clínico, em que o médico diagnostica uma doença com base na apresentação do doente, por oposição à experiência anterior e aos casos documentados em livros de texto, e qualquer doença que seja mais semelhante. Alguns diagnósticos clínicos são feitos com referência a imagens e resultados laboratoriais, que são um pouco mais fiáveis do que confiar apenas no desempenho do paciente. No entanto, esta evidência é também indirecta. Por exemplo, a imagiologia, embora se possa ver uma massa e compreender o tamanho e a forma da massa, no final do dia, que é também uma silhueta. Não se pode ter a certeza se uma silhueta se vira e depois é uma Lin Qingxia ou uma Ruhua. O mais avançado é geralmente considerado como sendo o diagnóstico patológico, que é derivado ao levar a lesão ao microscópio e ao observar o bloco básico de construção do corpo humano: a célula. Algumas pessoas pensam que existe um diagnóstico final acima do diagnóstico patológico, mas na realidade é um diagnóstico revisto após o diagnóstico patológico incorrecto. Como as imagens patológicas também são observadas pelas pessoas, podem ser cometidos erros, mas a hipótese de cometer erros é muito menor do que no diagnóstico clínico. Assim, mas o diagnóstico patológico é geralmente considerado como o diagnóstico definitivo, o padrão de ouro. Assim, se for diagnosticada uma doença terminal, o melhor é obter um diagnóstico patológico. O cancro, em particular, nunca pode ser verdadeiramente determinado até que seja obtido um diagnóstico patológico. Todos os dias, os doentes inicialmente suspeitos de doença terminal são comprovadamente benignos, e aqueles que são inicialmente diagnosticados como doentes terminais devem procurar mais confirmação. Em segundo lugar, um médico profissional que seja fluente em inglês especializado. Algumas pessoas podem estar zangadas: o que tem o inglês a ver com a cura de uma doença? Mostrar o seu bom inglês? Devido à unificação do material didáctico e à comunicação fluida, os profissionais da medicina moderna tendem basicamente a ser consistentes na sua avaliação da eficácia do tratamento de doenças. Por outras palavras, é muito pouco provável que um paciente que tenha sido condenado à morte num hospital do condado tenha a sua sentença alterada num grande hospital geral do norte. No entanto, ainda não podemos excluir a influência da lenta actualização dos conhecimentos e da atitude negativa de alguns médicos. Este é o momento de recorrer à opinião autorizada, a chamada opinião autorizada é a opinião aceite pelo mais vasto leque de profissionais, muitas vezes a partir das directrizes desenvolvidas por várias sociedades industriais. Afinal, a oportunidade de consultar peritos reconhecidos nacionalmente, pessoalmente ou por telefone, não está disponível para todos. Mesmo peritos de renome têm de se referir a directrizes profissionais. Em contraste, é muito melhor encontrar um médico profissional que seja proficiente em inglês profissional. Basicamente, todos os hospitais terciários na China têm tantos nos seus departamentos, e nos melhores, o inglês já é uma competência básica. Estas pessoas têm a capacidade de rever e ler as últimas directrizes internacionais, e podem encontrar conselhos e prognósticos de tratamento mais fiáveis. Então porque é que tem de ser em inglês, não podem as directrizes chinesas funcionar? Em geral, a maioria das directrizes nacionais são formuladas com referência a directrizes estrangeiras, e no máximo, alguma redacção é modificada de acordo com a situação nacional. Quando os peritos lêem as directrizes, decidem reunir-se, traduzi-las para inglês, e discuti-las para publicação final, muitas vezes com um longo atraso. Além disso, agora o nível profissional de inglês dos médicos nos hospitais domésticos está a aumentar cada vez mais, alguns simplesmente sentem que a tradução para chinês é redundante, pelo que para algumas doenças pode não ser capaz de encontrar informação atempada em chinês. Em terceiro lugar, os médicos responsáveis pelos ensaios clínicos de novos medicamentos ou novas terapias. Se o primeiro e segundo acima afirmam a opinião do médico de cuidados primários – e para a maioria das pessoas o resultado será este – então será apenas uma questão de esperar pela morte em paz? Ainda não necessariamente. Com os avanços da medicina, especialmente com os avanços das terapias de orientação molecular, é possível que o que antes era uma doença terminal possa retardar a sua progressão ou mesmo ser curado com o advento de novos medicamentos. Existem actualmente muitos medicamentos novos em ensaios clínicos, se forem eficazes, escusado será dizer que, se não, não há perda para os doentes terminais. Porque todos estes tipos de ensaios clínicos têm uma coisa em comum, e que é o facto de serem gratuitos. Todos os medicamentos são gratuitos, e muitos ensaios clínicos têm alguns testes que também são gratuitos, a fim de avaliar a eficácia do tratamento. E, de acordo com as regras, todos os participantes no ensaio, podem retirar-se do ensaio em qualquer altura sem condições. Isto é algo que as burlas sob o pretexto da alta tecnologia não podem fazer, porque o objectivo dos burlões é ganhar dinheiro, independentemente do que digam ou façam, é absolutamente impossível ser livre. Em suma, se lhe for diagnosticada uma doença terminal, ainda terá de ir à medicina moderna para encontrar aqui esse raio de esperança. Para além disso, o recurso a qualquer outra falsificação não servirá de nada, a não ser a fugaz sensação de conforto psicológico, mas sim uma perda de tempo e dinheiro. Uma vez que a maioria dos autores das fraudes não tem senso comum médico, muitos também trarão mais danos ao paciente, não é errado dizer que estão à procura de dinheiro e a matar pessoas.