O tratamento da paralisia cerebral funciona melhor quando a cirurgia é combinada com a reabilitação

  As causas comuns da paralisia cerebral podem ser resumidas nas seguintes quatro categorias: 1. factores pré-natais: anomalias congénitas, defeitos genéticos, infecção in utero, hipoxia cerebral devido a pré-eclâmpsia, infecção por rubéola, exposição tóxica, radiação de substâncias radioactivas, envenenamento por drogas, toxicidade da gravidez, anomalias da placenta ou do cordão umbilical, hemorragia pré-natal, incompatibilidade do grupo sanguíneo, traumatismo materno, infecção ou gravidez múltipla; 2. factores intra-parto: hipoxia fetal durante o parto, parto obstruído, asfixia neonatal, bebés enormes, insuficiência respiratória pós-natal, bebés prematuros e imaturos, lesões congénitas, bebés de baixo peso à nascença; 3. factores pós-natais: icterícia nuclear, choque neonatal, bebés enormes, lesões pós-natais, bebés de baixo peso à nascença; 3. As causas da paralisia cerebral são: falta de oxigénio durante o parto, parto obstruído, asfixia neonatal, bebés gigantes, insuficiência respiratória pós-natal, bebés prematuros e imaturos, lesões congénitas, bebés de baixo peso ao nascer; 3. factores pós-natais: icterícia nuclear, choque neonatal, lesão cranio-cerebral e convulsões, obstrução respiratória em bebés imaturos, hipoxia cerebral causada por disfunção da ventilação pulmonar; 4. factores genéticos: ainda há controvérsia.  Os sintomas da paralisia cerebral são mais variados, com diferentes manifestações em diferentes idades. No período neonatal, há frequentemente choro inexplicável, demasiado ou pouco sono, fraqueza na sucção, dificuldade em engolir, e fácil assustador. Na infância, os sintomas tornam-se mais pronunciados, principalmente devido à incapacidade de desenvolver funções motoras e capacidades de comportamento intelectual de acordo com os procedimentos normais de desenvolvimento. Algumas crianças com paralisia cerebral têm frequentemente sintomas tais como baba, estupidez, atraso mental, fala, deficiência auditiva e visual.  Em geral, as crianças com paralisia cerebral ficam para trás das crianças normais em termos de desenvolvimento e têm movimentos e posturas anormais. Por exemplo, na posição prona, uma criança normal pode apoiar a parte superior do corpo com ambos os braços e levantar a cabeça, mas uma criança com paralisia cerebral não pode. Numa criança normal que está deitada de costas com os braços estendidos, pode levantar as mãos e brincar com as mãos voltadas para ele enquanto permanece numa posição plana. Em contraste, uma criança com paralisia cerebral que está deitada de costas com as mãos estendidas, também levanta as mãos, mas agarra-se às mãos do adulto de frente para ele e pode mesmo pendurar a parte superior do corpo numa determinada posição.  Quando seguramos a mão da criança num joelho, a criança com paralisia cerebral pontapeia a outra perna na mão da pinça, mas a criança normal não responde desta forma. Quando as mãos são atiradas para o lado da criança, é muito provável que a criança com paralisia cerebral se assuste, levante os seus membros e grite, enquanto que a criança normal não o faz. As crianças normais são capazes de espalhar os seus membros e deitar-se de costas, enquanto as crianças com paralisia cerebral muitas vezes dobram uma perna e um braço quando se deitam de costas. Em suma, as crianças com paralisia cerebral podem ser detectadas precocemente com observação cuidadosa.  Uma vez diagnosticada uma criança com paralisia cerebral, esta deve ser tratada cientificamente o mais cedo possível. É importante lembrar que o princípio científico do tratamento da paralisia cerebral é uma combinação de cirurgia e reabilitação. Em particular, a paralisia cerebral espástica, que tem a maior incidência, deve aderir ao princípio da reabilitação → cirurgia FSPR → ajustamento do tónus muscular da paralisia cerebral → reabilitação. Dependendo da condição específica da criança com paralisia cerebral, pode ser usada a dissecção selectiva funcional da raiz do nervo espinhal posterior (FSPR), a remoção simpática da rede nervosa da artéria carótida comum (FES-CCA), o ajustamento do tónus muscular da paralisia cerebral (CP-MMA) e o estreitamento selectivo do nervo periférico (SPN).