1.What é catarata?
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O olho humano é como uma câmara fotográfica, a luz passa pela córnea e pela lente e é projectada na retina para a imagem, e depois passa pelo nervo óptico até ao cérebro, para que as pessoas possam ver o mundo colorido. A lente normal é transparente, tal como a lente de uma câmara. Uma vez nublada, afectará a luz que entra no olho e fará com que a visão diminua e se esbata.
2.Causes de catarata?
Há muitas causas de cataratas, a mais comum é a catarata senil, que aumenta com a idade, por exemplo, a taxa de incidência é de 60-70% aos 50-60 anos de idade e 80% aos 70 ou mais. É geralmente bilateral, mas o aparecimento e o curso da doença são diferentes aos dois olhos. Há também cataratas congénitas, cataratas traumáticas, etc. Diabetes, inflamação intra-ocular e doenças hemorrágicas também podem levar a cataratas.
3.What são as manifestações da catarata?
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Toma como exemplo os sintomas da catarata senil.
Na fase inicial, pode não haver sintomas, por vezes uma mancha negra fixa aparece à frente dos olhos.
A manifestação óbvia é visão desfocada, que pode ser acompanhada de fotofobia, cor mais escura ou amarelada de ver objectos, distorção ou visão dupla, etc. Em casos graves, há apenas uma sensação de movimento das mãos ou de luz.
Cataract é a principal causa da cegueira, por isso, uma vez encontrada a catarata, deve-se ir ao hospital para tratamento a tempo.
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4.Can cataratas devem ser tratadas com medicação?
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Desde que a causa da formação da catarata ainda não é clara, não foram feitos quaisquer avanços no desenvolvimento de medicamentos, e não existem medicamentos que possam curar a catarata ou parar completamente ou atrasar o seu desenvolvimento.
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5. Qual é o melhor método cirúrgico?
Cataract surgery involves removing the clouded lens and implanting an IOL.
Cirurgia de emulsão ultra-sónica: É o método de tratamento de cataratas mais avançado e fiável reconhecido internacionalmente. As vantagens são as seguintes.
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Curto tempo operatório e dor ligeira.
Pequenas incisões cirúrgicas, sem suturas, e rápida recuperação da visão.
uma resposta inflamatória ligeira e uma dose baixa e curta duração da medicação pós-operatória
>br />asstigmatismo sem causa devido à pequena incisão.
pode receber esta cirurgia mesmo que os seus sintomas sejam ligeiros, sem esperar até estar completamente cego ou afectar o seu trabalho e a sua vida.
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6.Why preciso de implantar uma LIO?
Quando a lente é removida cirurgicamente, é como uma câmara sem lente, pelo que não se consegue ver claramente. Se não houver doença de fundo ou outras doenças oculares que afectem a visão, o implante da LIO pode quase atingir o nível de visão pré-catar.
7.How para escolher uma LIO?
IOLs são divididos em IOLs rígidos e IOLs macios (dobráveis). A LIO dobrável é a tendência actual do desenvolvimento internacional porque requer uma incisão cirúrgica mais pequena (apenas 2,8-3,5mm), menos astigmatismo pós-operatório e uma recuperação mais rápida. No entanto, as LIO dobráveis são mais caras e os pacientes podem escolher de acordo com a sua situação financeira.
O material e o processo das LIO estão intimamente relacionados com os resultados pós-operatórios, principalmente em termos de.
(1) Reacção inflamatória pós-operatória
(2) A incidência de “cataratas posteriores”.
Posterior catarata” é a turvação da cápsula posterior causada pela implantação de “cataratas posteriores”, que se manifesta como a deficiência visual do paciente; o tempo e a probabilidade de ocorrência de “cataratas posteriores” variam muito entre as “cataratas posteriores”; se a “catarata posterior” for grave, é necessária a cirurgia a laser. “Se for grave, será necessária a cirurgia a laser.
8.What outros factores afectam os resultados da cirurgia?
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A qualquer cirurgia causará certo trauma, porque a córnea humana é muito frágil, é difícil de recuperar após os danos, além disso, danos graves na córnea causarão cegueira, por isso o oftalmologista atribui grande importância à protecção da córnea do paciente durante a cirurgia, se as condições económicas o permitirem, o médico recomendar-lhe-á que utilize produtos melhores, durante a cirurgia, o olho fica completamente imerso no líquido; após a cirurgia durante um período de tempo, o líquido ainda permanecerá no olho, para que o olho não só seja bom, mas também bom. Portanto, o líquido bom ou mau pode não só afectar directamente se a cirurgia pode ser realizada sem problemas, mas também afectar o grau de reacção inflamatória e a velocidade de recuperação da visão após a cirurgia, e até afectar a situação visual após anos ou décadas após a cirurgia, pelo que é muito importante escolher o líquido especial de perfusão para a cirurgia ocular.
>br />A escolha do viscoelástico também é importante porque pode agir como uma tampa transparente que se fixa sempre à superfície interna da córnea durante a cirurgia, resistindo a danos na córnea devido a várias operações.
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9.How a cirurgia demora?
Ultrasonic cirurgia de emulsificação: a catarata geral demora cerca de 10 minutos, e se começar a partir da preparação pré-operatória, pode sair da sala de operações e voltar a ver a luz em cerca de 30-40 minutos.
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10.How posso escolher face aos diferentes níveis de preços da cirurgia?
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O custo da cirurgia de emulsificação por ultra-sons tem as seguintes partes principais: desgaste do instrumento, taxas técnicas, consumíveis descartáveis, tais como LIO e viscoelástico.
O desempenho dos instrumentos de emulsificação ultra-sónica varia entre 100.000 e 800.000, o que afecta directamente o factor de segurança da cirurgia; a viscoelástica importada e a viscoelástica nacional variam muito em termos de pureza, segurança e protecção da córnea; existem diferenças entre as LIO nacionais e as importadas, e entre as dobradas e as não dobradas, enquanto que os produtos sem a certificação da FDA ou SDA serão muito baratos.
11.What preparações que tenho de fazer antes da cirurgia?
Exame de rotina pré-operatório: acuidade visual, função visual, pressão intra-ocular, lavagem do canal lacrimal.
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Exame especial: A, B ultra-som e curvatura corneana, célula endotelial corneana e topografia corneana, se necessário.
Exame do estado de saúde sistémico: rotina de sangue, rotina de urina, electrocardiograma. Os doentes internados devem fazer análises de sangue para a função hepática e renal e antigénio de superfície, e os doentes diabéticos devem fazer análises de glicemia, e se necessário, consulta de medicina interna. Geralmente, a tensão arterial pré-operatória não deve ser superior a 180/90 mmHg e a glicemia em jejum não deve ser superior a 8,3 mmol/L.
Gotas oftalmológicas anti-inflamatórias de rotina, tais como colírio Topaz ou Colistin 3-6 vezes por dia, devem ser administradas ao olho operado 1-3 dias antes da cirurgia.
Se o paciente estiver sob anestesia geral, deve abster-se de ingerir alimentos e água durante 8 horas antes da cirurgia.
12.How deverá o paciente cooperar durante a cirurgia?
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Após entrar no bloco operatório, o paciente deve calçar as capas dos sapatos, explicar à enfermeira qual o olho a ser operado, e esperar que a pupila dilate.
Após entrar na mesa de operações, verificar o seu nome e o olho com o médico.
Durante a cirurgia, por favor, ultrapasse o seu nervosismo e relaxe a sua mente. Mantenha a cabeça, as mãos e o corpo imóveis, e informe o médico de qualquer desconforto em qualquer altura.
Se for utilizada anestesia de superfície, a cooperação do paciente será muito importante e deverá ajustar a posição dos seus olhos de acordo com as instruções do médico.
13.What a que devo prestar atenção após a cirurgia?
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No dia da cirurgia, deve descansar o mais possível e evitar baixar a cabeça e tossir.
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Após a cirurgia, não precisa de evitar comer, toda a vida diária é normal, mas não fume nem beba. Se tiver fezes secas, tome laxantes; evite a força excessiva e levante objectos pesados.
Venha ao hospital para revisão no primeiro dia, no terceiro dia e uma semana após a alta após a cirurgia, e determine a medicação a ser utilizada em casa e a data de seguimento seguinte de acordo com a prescrição do médico.
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Após a mudança da medicação (alta), ir para casa e pedir gotas oftalmológicas anti-inflamatórias tais como gotas oftalmológicas Demerol ou Parsol 4-6 vezes ao dia e gotas oftalmológicas Putnam Pulmonary 4 vezes ao dia. Alguns pacientes utilizam a dilatação da pupila para dilatar a pupila todas as noites, e a pupila é normalmente dilatada três vezes com um intervalo de 5 minutos entre cada vez.
Pós-operatório olhos desfocados, ligeira sensação de corpo estranho, e hematoma orbital são normais. Se sentir dores oculares significativas, náuseas, vómitos ou perda súbita da visão, não fique nervoso e vá imediatamente para o hospital.
Um pequeno número de pacientes tem sintomas tais como vermelhidão ocular, fotofobia e lacrimejamento após a cirurgia, por favor dirija-se ao hospital para exame e tratamento precoce.
Não deixar entrar água suja ou água com sabão no olho operado durante duas semanas após a cirurgia, não aplicar pressão (esfregar o olho) no olho operado durante quatro semanas e prevenir traumatismos.
Se necessário, deve ser usado um par de óculos de baixo grau para ajustar a distância ou visão de perto, de modo a obter os melhores resultados.
Alguns pacientes necessitam de tratamento laser para cataratas pós-operatórias.
Se não for implantada nenhuma LIO após cirurgia de cataratas para crianças pequenas, elas precisam de prescrição atempada de óculos e treino de ambliopia e revisão regular.