A acne é uma doença de pele comum e complexa com uma patogénese extremamente complexa. Embora tenha sido estabelecida uma associação entre acne e resistência à insulina nas mulheres, particularmente nas mulheres com síndrome do ovário policístico, a associação não foi estudada nos homens. Recentemente, o médico italiano FabbrociniG conduziu um ensaio clínico aleatório avaliando a eficácia da metformina e da modificação alimentar em homens com acne resistente ao tratamento, cujos resultados foram publicados na ClinExpDermatol. O estudo sugere que a dieta e a resistência à insulina desempenham um papel importante na patogénese da acne, e que os jovens doentes masculinos com acne resistentes aos tratamentos comuns podem ter anomalias metabólicas e reduzir a sensibilidade à insulina, e que a administração de metformina nestes doentes pode reduzir a pontuação de GAGS e a resistência à insulina. O factor de crescimento semelhante à insulina (IGF-1) é conhecido por estimular a produção de andrógenos nas gónadas e adrenais, o que estimula o crescimento das células sebáceas foliculares, e está também envolvido na produção de acne por andrógenos, factores de crescimento, e glicocorticóides.