A expectoração sangrenta não significa necessariamente cancro do pulmão

  Começou a tossir e a tossir escarro há dois meses, mas pensou que tinha tido um incêndio e foi tratado com medicamentos chineses e anti-inflamatórios repetidamente, mas não se preocupou com isso. Há meio mês, desenvolveu hemoptise e foi considerado como tendo “cancro do pulmão superior direito e atelectasia pulmonar” por TC ao peito. O departamento de imagem e o departamento respiratório do nosso hospital reviram cuidadosamente o filme e suspeitaram muito do corpo estranho das vias aéreas. O que era intrigante era que os corpos estranhos das vias aéreas são frequentemente encontrados no pulmão inferior direito, mas raramente no pulmão superior direito. A fibroscopia confirmou o corpo estranho no brônquio superior direito do lóbulo, e também descobriu que o brônquio médio direito foi estreitado como um lábio de peixe durante a expiração e tosse, o que pode ser a razão pela qual o corpo estranho entrou na via aérea e foi directamente para o pulmão superior direito. Devido à localização especial do corpo estranho e à forte reacção inflamatória local, foi difícil remover o corpo estranho por fibronectomia. Depois de ouvir que o corpo estranho não era cancro do pulmão, a pedra caiu ao chão, mas quando soube que o corpo estranho não tinha sido removido, voltou a ficar preocupado: “Então não é necessário operar?”. “Em 9 de Março, com a cooperação da sala de operações, o paciente foi submetido a broncoscopia rígida combinada com fibronectomia para remover o corpo estranho sob anestesia geral, e o corpo estranho, um espigão de peixe de 5×12mm, foi removido com sucesso em menos de 10 minutos. O corpo estranho foi removido com sucesso em menos de 10 minutos. O paciente recuperou bem após a operação e teve alta do hospital.  Este é o primeiro caso de remoção de corpo estranho broncoscópico rígido de vias aéreas no campo respiratório em Shenzhen. A broncoscopia rígida é uma ferramenta importante na pneumologia intervencionista moderna, e é mais rápida e segura do que a fibrinoscopia para lesões complexas e difíceis das vias aéreas. No entanto, o limiar é elevado, exigindo operadores qualificados e cooperação tácita de anestesistas, e apenas alguns hospitais na China efectuaram o procedimento. O Departamento de Medicina Respiratória tem insistido no desenvolvimento da endoscopia respiratória há muitos anos, e muitas técnicas difíceis têm preenchido as lacunas na cidade.