Cancro do pulmão: Vinte artigos desde a Prevenção ao Tratamento

  O nevoeiro voltou, faça o seu melhor e prepare-se para o pior!
  1.The situação actual do cancro do pulmão
  Actualmente, o cancro do pulmão é o cancro número um na China, ocupando o primeiro lugar entre os cancros masculinos e o segundo lugar entre os cancros femininos (a maior incidência de cancro feminino é o cancro da mama). A taxa de mortalidade do cancro do pulmão é a mais elevada entre todos os tipos de cancros do mundo, e é também a mais elevada entre as taxas de mortalidade do cancro na China.
  Além disso, a poluição ambiental e o gás rádon também desempenham um papel na ocorrência do cancro do pulmão.
  Nos últimos 20 anos, novos medicamentos relacionados com o cancro do pulmão têm vindo a desenvolver-se rapidamente, dando aos pacientes mais opções de tratamento.
  2.How será que fumar causa cancro do pulmão?
  Os cigarros contêm muitas substâncias cancerígenas, que podem “desarmar” a defesa natural dos pulmões. Estas pequenas coisas crescem na superfície das nossas vias respiratórias e, diariamente, varrem substâncias tóxicas, bactérias, vírus e outras substâncias nocivas para fora dos pulmões através do seu movimento. Quando se fuma, os cílios não funcionam correctamente, e toda a confusão de substâncias nocivas acima mencionada permanecerá nos pulmões. Por outras palavras, fumar não só inala os próprios carcinogéneos, como também destrói o sistema de defesa dos pulmões, permitindo que os carcinogéneos mais nocivos residam com sucesso nos pulmões.
  3.Symptoms de cancro do pulmão
  O cancro do pulmão é insidioso e quase assintomático na fase inicial. Ou seja, pode crescer silenciosamente no seu corpo, razão pela qual a taxa de mortalidade do cancro do pulmão é tão elevada – porque é difícil de ser detectado precocemente.
  Geralmente, quando atinge um certo nível, podem aparecer os seguintes sintomas.
  Tosse prolongada;
  Dor no peito, especialmente quando respira profundamente;
  Falta de ar e de garupa nos pulmões, o que significa que se pode ouvir o vento a soprar através do peito quando se respira;
  Tosse com sangue na expectoração;
  Fadiga.
  4.Is há alguma forma de fazer o rastreio precoce do cancro do pulmão?
  Um tipo de TC chamado TC de baixa dose em espiral pode rastrear algumas pessoas cedo, mas existem problemas falso-positivos com este rastreio e a indústria está a debater se pode detectar cedo o suficiente para alterar o resultado da doença.
  Independentemente disso, a U.S. Preventive Services Task Force recomenda o rastreio anual por TAC para fumadores com idades compreendidas entre os 55-80 anos. Além disso, os fumadores que tenham deixado de fumar durante 15 anos ou menos devem também ser rastreados anualmente, conforme necessário.
  5. Diagnóstico do cancro do pulmão
  Se o seu médico achar que pode ter cancro do pulmão – por exemplo, se tiver uma tosse crónica com garupa – ser-lhe-á pedido que se submeta a testes de imagem, incluindo raios-X ou outros testes de imagem. Para além disso, será feita uma esfregaço de expectoração. Se algum destes dois itens sugerir que pode ter cancro do pulmão, então poderá ser indicada uma biópsia.
  6.What é biópsia?
  O médico usará normalmente uma agulha para tirar um pequeno pedaço de tecido suspeito de ser cancro do pulmão, fazer uma amostra e levá-la ao microscópio para observação. O patologista observará essa amostra para determinar se é ou não cancro do pulmão, e em caso afirmativo, que tipo de cancro do pulmão é.
  7.The dois tipos principais de cancro do pulmão
  À esquerda é cancro de pulmão de pequenas células e à direita é cancro de pulmão de células não pequenas.
  O cancro de pulmão de pequenas células é mais agressivo, o que significa que pode espalhar-se e metástase mais rapidamente. Enquanto o cancro de pulmão de pequenas células está fortemente associado ao tabagismo, os não fumadores têm menos probabilidades de desenvolver esta doença. O cancro do pulmão de células não pequenas cresce mais lentamente do que o cancro do pulmão de pequenas células e é responsável por uma maior proporção de cancros do pulmão.
  8.What significa encenação?
  O estadiamento é utilizado para definir até que ponto o cancro do pulmão de uma pessoa progrediu e alastrou. O cancro do pulmão de fase 0 é carcinoma in situ, e o cancro do pulmão de fase inicial não tem gânglios linfáticos ou metástases distantes. O estadiamento específico do cancro do pulmão em estádio intermédio e avançado varia de acordo com o tamanho, forma e grau de infiltração do tumor.
  9.Treatment modalidades do cancro do pulmão em fase inicial
  Se o cancro do pulmão de células não pequenas puder ser detectado precocemente, por vezes a cirurgia pode ser uma boa solução. Os cirurgiões podem cortar o pedaço de tecido pulmonar onde se encontra o cancro do pulmão de células não pequenas, e por vezes até remover o pulmão inteiro. Alguns pacientes farão quimioterapia ou radioterapia após a cirurgia para se livrarem de quaisquer células cancerígenas que sejam deixadas no corpo após a cirurgia.
  O cancro do pulmão de pequenas células não é normalmente tratado com cirurgia porque a maior parte se espalhou até ao momento em que é encontrado.
  10.What se o cancro já se encontra na fase progressiva?
  Se o cancro do pulmão se tiver metástaseado distantemente, a esperança de ser curado é muito pequena. No entanto, o tratamento pode ajudar a prolongar a vida do paciente por um período de tempo e a melhorar a qualidade de vida. A radioterapia e a quimioterapia podem reduzir o tamanho do tumor e aliviar os sintomas do paciente, tais como dor óssea e falta de ar causada pelo bloqueio das vias aéreas.
  11.Targeted terapia e imunoterapia
  Pode dizer-se que a terapia orientada está a prosperar no tratamento do cancro do pulmão, e novos medicamentos estão a ser desenvolvidos continuamente. Alguns medicamentos de terapia orientada podem bloquear o crescimento de novos vasos sanguíneos no tumor e cortar o seu fornecimento de sangue. Outros afectam a sinalização celular para que as células cancerígenas não se possam dividir e replicar, como o mostrado na figura acima.
  A imunoterapia funciona principalmente com o seu sistema imunitário para combater o cancro do pulmão de células não pequenas. Se a imunoterapia funciona ou não varia muito entre indivíduos, mas quando funciona, os resultados podem parecer bastante bons.
  12. Participar em estudos clínicos
  Os ensaios clínicos estão frequentemente em busca de novas terapias. Pergunte ao seu médico se há ensaios disponíveis para a sua participação e quais as consequências a ter em conta se vai participar. Além disso, os ensaios clínicos são uma opção para doentes financeiramente desfavorecidos na China porque os próprios ensaios clínicos devem ser gratuitos para os doentes de acordo com os regulamentos estatais, e alguns médicos ajudarão doentes financeiramente desfavorecidos a procurar ensaios aos quais possam aderir.
  13. Deixar de fumar pode ser útil para o tratamento
  A teoria do tabagismo de alguns fumadores antigos é: “Se eu tiver cancro do pulmão de qualquer forma, continuarei a fumar e o resultado não será pior”. De facto, mesmo que deixe de fumar após o cancro do pulmão, isso irá ajudar o seu corpo. Estudos demonstraram que, ao comparar pacientes que deixaram de fumar após um diagnóstico de cancro do pulmão com aqueles que não deixaram de fumar, os primeiros tiveram resultados de tratamento significativamente melhores do que os segundos.
  14.Second fumar à mão causa efectivamente cancro
  O fumo passivo também pode causar cancro do pulmão. O fumo passivo em público, em casa ou no escritório pode levar a um aumento do risco de cancro. As estatísticas mostram que o risco de desenvolver cancro do pulmão é 20%-30% mais elevado quando casado com um fumador do que quando casado com um não fumador.
  15.Lung O cancro também pode ser uma doença profissional
  Os trabalhadores que são expostos diariamente ao urânio, arsénico ou outros químicos nocivos devem prestar atenção à protecção ocupacional, reduzir o tempo de exposição e a área de exposição, e fazer exames médicos regulares. O amianto é também um risco importante no fabrico de cancro do pulmão. Já foi amplamente utilizado em edifícios à prova de som, e embora tenha agora sido retirado do mercado principal, aqueles que nele trabalharam há anos ainda têm um risco elevado de cancro do pulmão e necessitam de exames médicos regulares.
  Além disso, certos tipos de trabalho que são propensos a doenças respiratórias são também mais propensos ao cancro do pulmão do que outros, tais como mineiros ou trabalhadores que trabalham em oficinas com elevada densidade de pó.
  16.How para se livrar do gás rádon que pode causar cancro do pulmão?
  O gás rádon é um novo conceito para os chineses. Existe no ambiente natural e pode ser acumulado dentro de casa, o que pode aumentar o risco de cancro do pulmão, especialmente para os fumadores (recorde-se que dissemos anteriormente que fumar irá dificultar o trabalho dos cílios e deixar as substâncias nocivas permanecerem nos pulmões).
  Para remover o gás rádon, temos primeiro de saber se existe gás rádon no ambiente circundante, e os instrumentos relevantes podem detectar a concentração de gás rádon em recintos fechados. Para além de prestar atenção à escolha de materiais de construção ou ao grau de selagem do chão do edifício e outras estruturas durante a construção, o gás rádon pode geralmente ser resolvido através de ventilação e purificação do ar. É também necessário eliminar o fumo em recintos fechados.
  17. A poluição do ar é semelhante ao fumo passivo?
  Em anos anteriores, ainda era controverso se a poluição do ar levaria ao cancro do pulmão, mas agora é claro e inequívoco – a poluição do ar levará ao cancro do pulmão. Os especialistas acreditam que os gases de escape dos automóveis, as emissões da fábrica e da central eléctrica nos pulmões e o fumo passivo nos pulmões do mesmo princípio de acção.
  18.What mais pode dar-lhe o risco de cancro do pulmão?
  A história da família é um factor influente no risco de cancro do pulmão. O risco de cancro do pulmão pode ser aumentado bebendo água com altos níveis de arsénico. Além disso, o cancro do pulmão pode por vezes desenvolver-se sem razão aparente, e pode haver diferenças em alguns grupos étnicos e algumas diferenças de género. Além disso, o adenocarcinoma do pulmão, um cancro que ocorre mais frequentemente em não fumadores.
  19. Deixar de fumar para prevenir o cancro
  O cancro do pulmão é o cancro mais mortal entre todos os cancros. Contudo, se não fumar e puder evitar o fumo passivo de outros, o seu risco de cancro do pulmão e de morte por cancro do pulmão será muito, muito menor. Se fumar, recomenda-se que faça o que for preciso para deixar de fumar, por vezes são necessárias várias tentativas para deixar de fumar, não desista e mantenha-se fiel a ele. O benefício de deixar de fumar não é apenas reduzir o risco de cancro do pulmão para si e para outras pessoas à sua volta, mas também beneficiar todo o seu corpo depois de deixar de fumar com sucesso.
  20.Physical exercício e prevenção de névoas
  A falta de exercício físico também pode levar a um maior risco de cancro do pulmão, e a poluição do ar também pode aumentar o cancro do pulmão. É claro que não recomendamos o exercício com uma máscara de gás como na imagem acima, mas é benéfico escolher uma altura ou local com bom ar – tal como um exercício interior com um sistema de ar fresco ou um sistema de purificação do ar instalado.