1. umbiliculite neonatal Porque o umbigo ainda não foi partido, existem “feridas” localizadas e cotos necróticos que ainda não sararam completamente, e a própria imunidade do recém-nascido ainda não está madura e a resistência é fraca, pelo que os germes podem aproveitar a oportunidade para invadir e causar uma infecção purulenta – umbiliculite. Nos casos mais comuns, há uma pequena quantidade de descarga purulenta ou de muco após o cordão umbilical ter caído, a pele circundante está ligeiramente vermelha e não inchada, e não há uma sensibilidade óbvia. A criança tem manifestações sistémicas como o choro, febre, perda de apetite e um aumento da contagem de glóbulos brancos. Se estas crianças não forem tratadas prontamente, pode ocorrer sepsis ou peritonite. Tratamento: Manter a área limpa e seca e tratar com antibióticos. Em circunstâncias normais, estruturas como o ducto vitelino ou são ocluídas, fibróticas ou desaparecem durante o desenvolvimento fetal e depois de o umbigo ter sido cortado, deixando apenas uma depressão cicatrizada na pele – o umbigo. O veludo umbilical é um crescimento semelhante a um pólipo que aparece no umbigo de uma criança depois do ducto vitelino ter sido ocluído e a mucosa distal (mucosa intestinal) não ter desaparecido completamente. Um crescimento vermelho-cereja, liso e húmido como o de um pólipo na superfície trabecular, que pode ter uma pequena quantidade de descarga “pus” e pode sangrar se for esfregado localmente. Tratamento: Geralmente, o cordão umbilical pode ser cauterizado com 10% de nitrato de prata para velocidades em forma de arroz; as velocidades em forma de ponta são primeiro ligadas com fio e a parte residual é depois cauterizada com 10% de nitrato de prata. O fio umbilical espesso requer cirurgia, o que é relativamente simples. 3. seio umbilical Também derivado dos restos do tubo vitelino embrionário. Existe uma fístula no umbigo com uma extremidade cega e a apresentação clínica é semelhante à do velino umbilical. Tratamento: cirurgia. 4. fístula umbilical enterocutânea Uma fístula está presente no umbigo após o nascimento porque o canal vitelino não está fechado e está ligado ao intestino delgado, na sua maioria acompanhado por um divertículo do intestino delgado. As manifestações clínicas são mais secreções umbilicais e até mesmo fluidos semelhantes a água fecal que fluem para o umbigo. O diagnóstico é confirmado pelo contraste no intestino delgado na angiografia umbilical. Tratamento: Tratamento cirúrgico após o diagnóstico. Fístula ureteral umbilical O ureter umbilical está ligado à bexiga após o nascimento porque o ureter umbilical não está fechado. O umbigo tem uma grande quantidade de líquido transparente, especialmente quando a criança está a chorar e a urinar. O diagnóstico é confirmado pelo contraste para a bexiga. Tratamento: Tratamento cirúrgico após o diagnóstico.