A revisão pós-operatória do cancro gastrointestinal é importante, como pode ser mais eficaz?

  Após a cirurgia e/ou quimioterapia, é ainda importante rever e acompanhar os tumores, especialmente os tumores malignos. O objectivo da revisão é descobrir se existe algum problema de recorrência, porque a característica mais importante do tumor maligno é a recorrência e a metástase. É difícil prever se um indivíduo recorrerá ou não com base na fase patológica e no tratamento, ou seja, não existe um preditor ou indicador eficaz. Só é possível detectar problemas e tratá-los atempadamente para melhorar as hipóteses de cura ou maximizar a sobrevivência, de acordo com a condição e de acordo com as directrizes recomendadas. Por conseguinte, a revisão pós-operatória é muito importante e deve merecer a devida atenção.  Então, o que devo procurar numa revisão?  Em primeiro lugar, a frequência da revisão deve ser clarificada. Geralmente, após a cirurgia, o médico assistente informará o paciente do plano de seguimento de acordo com a condição específica. Recomenda-se seguir o plano de acompanhamento sem quaisquer circunstâncias especiais. Tomemos o exemplo do acompanhamento pós-operatório após a cirurgia radical do cancro gastrointestinal. Dentro de 2 anos após a cirurgia, o paciente deve ser revisto uma vez cada três meses; entre 2 e 5 anos após a cirurgia, o paciente deve ser revisto uma vez cada seis meses; após 5 anos após a cirurgia, o paciente pode ser revisto uma vez por ano. Claro que, para pacientes com cancro gastrointestinal em fase inicial após cirurgia radical, podem ser revistos uma vez a cada seis meses no prazo de 5 anos, uma vez que o risco de revisão precoce é afinal baixo.  Em segundo lugar, para clarificar o conteúdo da revisão, a revisão pós-operatória de rotina precisa de ser melhorada com rotina sanguínea, bioquímica sanguínea, marcadores de tumores gastrointestinais e, no caso de pacientes com cancro gástrico, a deficiência vitamínica pode ser opcionalmente verificada. Para o rastreio pulmonar, a ferramenta principal é uma radiografia ou TC do tórax, de preferência feita em intervalos entre a radiografia e a TC do tórax. Se não houver problemas pulmonares anteriores, tais como nódulos, a TC simples é suficiente, mas se houver nódulos na última revisão, é melhor realçá-los para excluir metástases tumorais. Para o exame de órgãos abdominopélvicos, recomenda-se o ultra-som ou a TC, novamente a ultra-sonografia e a TC são recomendadas a intervalos, a TC é recomendada para melhorar a TC para lidar com quaisquer problemas de órgãos abdominopélvicos e também para olhar para problemas de gânglios linfáticos retroperitoneais.  É também melhor ter uma revisão com o seu médico de cuidados primários se possível, pois ele ou ela conhece a condição e todo o processo de tratamento e pode dar conselhos mais focalizados sobre os testes. Se precisar de mudar de médico, também é melhor fixar um ou dois na sua especialidade, em vez de mudar de médico de cada vez.  Além disso, não tome de ânimo leve os resultados dos testes que sejam suspeitos. Fale com o seu médico de cuidados primários, compare-os com resultados de testes anteriores, e acrescente outras ferramentas de teste, se necessário, para excluir a recorrência. Se não tiver a certeza, mas suspeitar, certifique-se de encurtar o intervalo entre a sua próxima revisão, não os habituais 3 ou 6 meses, mas de preferência 1 mês mais tarde.