Quando os pacientes sentem tonturas de manhã e à noite, são consideradas as seguintes causas: em primeiro lugar, se ocorrer durante uma mudança na posição da cabeça, é considerada vertigem posicional paroxística benigna, também vulgarmente conhecida como otolitros, que pode ser esclarecida através de um teste de posição e tratada através de reposicionamento manual. O segundo aspecto é que as tonturas da manhã e da noite podem ser causadas por uma condição médica, tal como um mau controlo da tensão arterial em doentes hipertensos, o que requer a monitorização da tensão arterial para determinar a causa. Em terceiro lugar, as tonturas matinais e noturnas também podem ser causadas por hipotensão postural, que geralmente ocorre quando há uma grande e violenta mudança na posição do paciente. Em quarto lugar, as tonturas matinais e nocturnas nos idosos deve-se principalmente à aterosclerose cerebral e à hipoperfusão cerebral, que podem ser esclarecidas por um teste de Doppler transcraniano.