A gestão das complicações hemorroidárias pós-operatórias é relativamente simples em populações normais, enquanto grupos especiais requerem estratégias de gestão adequadas que tenham em conta as características fisiológicas e psicológicas específicas e a patogénese do doente. Em geral, grupo especial refere-se a um grupo com características fisiológicas e psicológicas especiais, ou num determinado ambiente especial, com uma auto-protecção e capacidade de recuperação relativamente fracas, e vulnerável aos efeitos de vários factores prejudiciais. De acordo com as características profissionais do anorectum, acreditamos que os grupos especiais de pessoas com hemorróidas incluem principalmente mulheres grávidas, idosos, lactentes e crianças, e pacientes com doenças graves subjacentes. Em geral, os quatro grupos acima referidos de pessoas com doença hemorroidária são na sua maioria tratados de forma conservadora, e podem ser aliviados até certo ponto através da combinação da sua própria dieta e regime de vida. complicações e facilitar a gestão das complicações pós-operatórias. Quando se trata do tratamento das complicações pós-operatórias de hemorróidas em populações especiais, analisamos primeiro brevemente a patogénese das hemorróidas em mulheres grávidas, idosos e bebés, para facilitar o tratamento das complicações pós-operatórias de hemorróidas de acordo com as suas características fisiológicas e patológicas, com vista a minimizar o desconforto do paciente. A patogénese das hemorróidas em mulheres grávidas A incidência relativamente elevada de hemorróidas em mulheres grávidas está relacionada com uma série de alterações fisiológicas que ocorrem nos seus corpos durante a gravidez. À medida que o feto cresce, o útero cresce em tamanho, criando uma pressão aumentada nas veias pélvicas e bloqueando o fluxo sanguíneo de volta à pélvis, retardando o fluxo sanguíneo em torno do plexo anal, estagnando o sangue e dilatando os vasos sanguíneos para formar hemorróidas. Para além do aumento do abdómen das mulheres grávidas, o relativo incómodo das actividades, as longas horas de repouso na cama, a pequena quantidade de actividade, o relaxamento dos músculos rectos abdominais e do pavimento pélvico, a lenta peristalse gastrointestinal, a obstipação fácil de ocorrer, e os tufos de fezes que comprimem as veias da parede intestinal, para que o refluxo venoso seja mais fraco, ao defecar, a pressão abdominal aumenta, a expansão das veias hemorroidais, pode também contribuir para a formação de hemorróidas. Existem factores especiais que contribuem para a maior incidência de hemorróidas nos idosos. medida que envelhecem, as funções fisiológicas dos idosos tendem a diminuir, o peristaltismo intestinal é lento, e os nervos, vasos sanguíneos, músculos e ligamentos na região anorectal estão num estado relaxado de declínio, o que pode facilmente levar ao aparecimento de hemorróidas. Além disso, os idosos têm frequentemente uma variedade de doenças crónicas, tais como doenças cardíacas, hipertensão, bronquite crónica e diabetes, que aumentam o risco de cirurgia e a utilização de medicação local ou oral para controlar temporariamente os sintomas, de modo que as hemorróidas não são tratadas de forma completa e eficaz, e tendem a ser mais pesadas. Ao mesmo tempo, os idosos que sofrem de hemorróidas, obstipação grave e outras doenças anorretais, o desconforto local e o aumento súbito da pressão abdominal durante a defecação, que está para além da tolerância cardiovascular, desencadearão e agravarão directa ou indirectamente doenças coronárias, hipertensão e outras doenças. A incidência de hemorróidas em bebés e crianças pequenas é muito baixa e é principalmente causada por diarreia ou fezes secas. Em alguns bebés e crianças pequenas, a fraqueza congénita do plexo perianal, combinada com fezes secas, resulta em hemorróidas recorrentes e num aumento gradual dos sintomas, o que afecta seriamente o crescimento e desenvolvimento da criança, sendo então considerada a cirurgia. As complicações pós-operatórias são relativamente raras, mas podem ser difíceis de gerir porque a criança é frequentemente não cooperativa após a cirurgia.