A tuberculose (TB) é uma doença infecciosa crónica causada pela Mycobacterium tuberculosis que pode afectar muitos órgãos em todo o corpo, mas a TB pulmonar é a mais comum. O curso clínico é maioritariamente crónico, mas alguns podem ter um início agudo. Existem frequentemente sintomas sistémicos, tais como febre baixa, mal-estar, e manifestações respiratórias como tosse e hemoptise.
Vias de transmissão da tuberculose
Existem contactos respiratórios, gastrointestinais e mucosas, mas principalmente através do tracto respiratório, espalhados por aerossóis com Mycobacterium tuberculosis espalhados por tosse aberta e espirros de pacientes.
Sintomas da tuberculose
1.Systemic sintomas.
Os sintomas de toxicidade sistémica são febre baixa durante a tarde, fraqueza, perda de apetite, perda de peso, suores nocturnos, etc. Quando os sinais de doença pulmonar estão a progredir rapidamente para se propagarem, pode haver febre alta, e as mulheres podem ter distúrbios menstruais ou amenorreia.
2. Sistema respiratório.
Há normalmente tosse seca ou apenas uma pequena quantidade de muco. Em caso de infecção secundária, a expectoração é mucosa ou purulenta. Cerca de 1/3 dos doentes têm diferentes graus de hemoptise. Quando a inflamação atinge a pleura da parede, há dor lancinante na parede torácica correspondente, que normalmente não é grave e piora com a respiração e a tosse. Na tuberculose crónica grave, a função respiratória abranda e desenvolve-se a dispneia.
A tuberculose pulmonar típica tem um início lento e um longo curso, com febre baixa, mal-estar, perda de apetite, tosse e uma pequena quantidade de hemoptise. No entanto, a maioria dos doentes com lesões ligeiras não têm frequentemente sintomas óbvios e são detectados apenas através de exame de saúde por raio-X. Alguns pacientes reconhecem a hemoptise súbita como uma manifestação da doença, mas podem frequentemente ser rastreados até uma toxicidade ligeira durante o curso da doença.
Pessoas com suspeita de tuberculose
A auto-determinação da tuberculose pode ser alcançada através dos seguintes sinais.
1, fraqueza, fadiga, preguiça, e relutância em se deslocar.
2. Febre nas mãos e nos pés, falta de vontade de comer e beber, febre baixa durante o dia, bochechas ruborizadas à tarde, suores nocturnos.
3.Fever, diminuição da força física, dores nos ombros, menstruação irregular ou amenorreica nas mulheres.
4.Coughing, frequentemente mas não muito expectoração, por vezes com sangue na expectoração.
5.Large quantidade de hemoptise, dores no peito e nas costas.
6.High febre.
Qualquer pessoa que tenha 1-4 itens que possam ser combinados deve ser examinada prontamente, e pode estar inicialmente doente, e pode melhorar rapidamente com tratamento urgente; qualquer pessoa que tenha 5-6 itens que possam ser combinados deve ter uma condição grave, e deve ir ao hospital para levar um filme para confirmar o diagnóstico e procurar tratamento médico urgente; qualquer pessoa com febre e tosse deve ser distinguida da bronquite crónica; qualquer pessoa com tosse, expectoração e hemoptise deve ser distinguida da dilatação brônquica; qualquer pessoa com febre e tosse deve ser distinguida da pneumonia O tratamento da tuberculose
Drogas para o tratamento da tuberculose
Os principais medicamentos são remifentan (também conhecido como isoniazida), estreptomicina, rifampicina e etambutol, etc. Devido ao longo curso do tratamento e aos efeitos secundários tóxicos, os medicamentos devem ser utilizados de acordo com a condição e sob a orientação do médico. Os doentes a quem foi diagnosticada tuberculose devem prestar atenção ao repouso, aumentar a nutrição, manter o optimismo e reforçar adequadamente o exercício físico para aumentar a resistência, para além de aderirem ao tratamento.